仁和为李惜阳等人安排了员工宿舍,就在医院对面。
在宿管那里拿了钥匙,李惜阳便拖着行李走到了里面。
一室一厨一卫,还不错。
麻雀虽小,五脏俱全。
将房间简单收拾了一下,李惜阳便在电脑前坐下。
噔噔
这时邮箱里有新的邮件进来。
打开一看,正是李惜阳刚才拜托郑小雨发来的晓晓母亲的病例。
实验室检查为非特异性变化,有血沉加快,血乳酸脱氢酶增高和丙种球蛋白增高,有1%26%的患者类风湿因子和抗核抗体阳性。
胸片显示双肺弥漫的网格状或网格小结状湿润影,以及双下肺和外周明显。
同时已出现直径多在315mm大小的多发性囊状透光影,这是蜂窝肺。
本来李惜阳还在想,也许可以给病人尝试自体肺移植术,但现在看来恐怕是不行了。
就是因为肺源的等待期太长,现有的医学水平下发展出了一种新术式。
自体肺移植。
肺就像一棵树,主干上分出两个枝干,这两个枝干逐渐分叉变细并长出茂盛的叶子。
肺主要担负人体气体交换的任务,它的某个部位一旦长了癌肿,常需要采取手术切除的方法进行治疗。
由于病变部位和解剖位置的关系,肺癌手术时必须将部分正常肺组织和病变组织同时切除。
为了“废物”利用,提高患者生存质量,患者就要进行自体肺移植。
目前,全球开展的自体肺移植手术方式有两种。
一是离体自体肺移植。
就是先将一侧全肺切下拿到体外,在体外将病变切除,再将还能利用的正常肺组织移植到患者胸腔内。
二是不离体自体肺移植。
所谓不离体就是在肺脏从不离开人体的情况下,先建好静脉通道,将病变部分切除,再将正常部分肺组织移植于胸腔内适当位置。
总之,自体肺移植术,就是最大限度切除病变组织,最大限度保留正常肺功能。
但晓晓母亲的病情比李惜阳预想的还要严重,几乎已经全肺纤维化了。
自体肺移植显然行不通了。
另外再看仁和目前采用的治疗方案:大剂量甲基强的松龙3天冲击疗法,此后40mg/日,口服4周,20mg口服8周,10mg口服维持,同时联合环磷酰胺和口服罗红霉素,院外服药。
“这是在帮病人强行吊着一口气啊!”
李惜阳皱眉,但就目前的情况确实没有其它更好的办法。
只能等肺源了!
叮叮叮
这时手机响了。
是骨科吕梁打来的。
“李医生救命啊!
”
……
仁和骨科,是医院人员配备还算完整的科室。
李惜阳一路走来,还能看见不少的家属进进出出。
当转到病床区,李惜阳就远远的看到了吕梁。
吕梁和他一样,都是从运城第一院过来的。
两人平时并没有太多交集,只是在刘琦主任的办公室里见过几次。
此时他正在和另一个医生交流着什么,但看模样两人对话内容并不是很愉快。
李惜阳刚刚走近,那医生就一甩袖子走了。
吕梁转头见李惜阳来了,不好意思道,“李医生这么晚叫你过来,实在不好意思啊!”
李惜阳摆了摆手,“两步路的事。”
“说吧,什么情况?”
“李医生,你跟我来!”
接着吕梁就带李惜阳进了抢救室。
刚走进去,李惜阳就听到一阵压抑着痛苦的呻吟。
然后看到一个四十多岁的病人躺在病床上,整个左手被纱布覆盖,上面已经血水浸透。
病人痛苦的咬着牙,满头大汗。
李惜阳走过去,掀开对方左手上的纱布,顿时引得病人倒抽一口凉气。
而当看清病人的手掌,李惜阳也是眉头紧皱。
对方整个左手一片血肉模湖,其中几根手指成畸形断裂。
李惜阳看向病人,“这怎么弄的?”
病人扯了扯嘴角,艰难的吐出几个字,“机…机床压的!”
“多久了?”
“一…一个小时了!”
李惜阳点了点头,还算及时。
转头看向吕梁,问道,“你怎么想的?”
吕梁苦笑,“患者手伤非常严重,我这不是没办法么,所以给你打电话!”
这可不是普通的手指离断,而是挤压伤。
患者的指神经和血管必定受到了很大程度的摧毁。
吕梁在运城的时候,也是刚刚升到中级主治,这种挤压伤手术,他一点把握没有。
李惜阳点了点头,然后从床边拿起镊子。
镊子在患者手腕处敲了敲,根本不用李惜阳发问,对方就已经给了最强烈的反应。
“嘶”
“疼,疼!”
李惜阳点头,知道疼就好!
然后李惜阳又敲了敲患者手心、手背,然后一点点向五指靠近。
而患者的反应却越来越小。
“糟糕,已经没知觉了吗!”
就在李惜阳暗道不妙时,面前光屏闪动。
无名指:哎幼幼,眼睛一闭一睁,怎么就成这样了呢,大哥,二哥,三哥,五弟,你们怎么都没动静了,你们可不能死啊】
食指:哭丧呢你,老子只是没力气说话,少特么咒我】
中指:俺也一样】
无名指:咦,二哥三哥还活着,太好了,大哥,五弟,你们也醒醒啊】
中指:别叫了,大哥和五弟已经嗝屁了,再没人想想办法,我也得算逑】
中指:俺也一样】
无名指:二哥三哥,你们不能死啊,你们都死了,就剩我一个怎么办,还有主人,主人要挣钱给二狗子赚学费呢,你们一定要坚持住啊】
看清对话,李惜阳意识到大概就是应该挤压的作用,使得手掌两侧的大小拇指已经报废,但中间的三根还能抢救一下。
吕梁一直注意着李惜阳的脸色。
突然看他沉默好久,心头不由叹息一声。
连李惜阳都搞不定么!
两人虽然没有太多交集,但在运城时候吕梁看过李惜阳很多骨科手术,其中断肢再植的就有7台,
每一台的操作,都可谓教科书级的表演。
这一次来帝都,刘琦主任还特别叮嘱过,说有解决不了的难题可以找李惜阳帮忙。
所以他才在接手这个患者的第一时间打给李惜阳请求帮助。
现在看来,他也回天乏术啊。
也是,患者的左手几乎遭受了毁灭性损伤…