次日一早,秦风便来到了卫生院医师办公室。
办公室空无一人,只有外面的几个护士在忙活。
“小秦,早啊。”方护士昨天见过秦风。
“方姐早。”秦风笑着打了声招呼,“我去门诊室了。”
“去吧,朱院长已经去坐诊了。”方护士道。
来到门诊室,朱院长果然已经坐在那里,正在给一个病人问诊。
这个病人看上去得有五十多岁了,身材消瘦,面色发黄,一双手却粗大无比。
“医生,快给我看看,最近这几个月太难受了。”男人有气无力道。
朱振华笑了笑,“先坐,我给你把把脉。”
男人伸出手,朱振华便将三指搭在他的寸关尺处。
一边把脉,一边平静地问,“说说看,怎么个难受法。”
男人皱眉道,“这几个月拉尿一直不太行,而且老是拉完了还要拉,没完没了,下地干活干一阵就累得不行,婆娘还一个劲地说我偷懒,我一开始也没当回事。”
“总想着过几天它就好了,可是这都两个月了,还不见好。”
朱振华点点头,“舌头伸出来我看看。”
秦风坐在一旁,也看了看那个男人的舌头。
舌澹,苔薄白。
几分钟后,朱振华又让男人换了一只手把脉。
“怕冷吗最近?”
男人点点头,“还真有点,这么热的天,我一吹风扇就难受,变天的时候,这浑身都感觉很不自在。”
朱振华点点头。
等到摸清楚了基本情况后,朱振华抽手给秦风示意了一下,“你来试试。”
秦风一愣,旋即也不含湖,伸手便开始搭脉。
男人看了看秦风,不解地问,“这小孩谁啊?”
朱振华笑着解释,“我们院上京来的高材生。”
上京!?
那可是首都啊!
男人本来还有些不耐烦,听到这两个字后,不由脑补了一下秦风的实力。
秦风把脉学的不精,两次试炼也是学习的针灸,所以在摸了几分钟的脉象后,他也只能含湖地得出一个不太准确的结论。
“说说看,诊断的怎么样了?”朱振华有意考校。
秦风沉吟片刻,旋即没啥底气地说道,“脉象比较细,是虚症,病在肾与膀胱,应该是肾阴虚,所以我的诊断是淋证。”
朱振华点点头,对秦风的把脉还比较认可,不过紧接着他又摇了摇头,“脉象没错,病症及诊断也对了,但辨证还有些瑕疵,应该是肾阴阳两虚证。”
“如果仅仅只是肾阴虚,那舌头应该红而少苔,但患者苔澹而薄白,这明显是肾阳虚的症状,再者,患者畏寒而四肢凉,这也是肾阳虚的症状。”
“所以,辨证应该是肾阴阳两虚证,治疗的话,便是以滋阴助阳为先。”
原来如此!
秦风这才明白,自己在把脉的时候,无意间忽略掉了一些细节问题。
确定了患者脉象及病症所在,就匆忙下辨证结论,而没有考虑患者的自身感受,再加以左证,这个辨证的确草率了些。
“等会……你们,你们说的这个肾虚,我没有啊,我好得很,我年轻的时候那家伙……”男人急道。
秦风哭笑不得,“您误会了,肾虚跟您那方面没关系,肾主水,受五脏六腑之精而藏,您排尿不畅,就是因为肾出了问题,跟那方面不是一回事。”
当然,肾如果出了问题,那方面也多多少少会有些影响。
“可是医院不是说我这是括什么肌出了问题,要开刀才能治好吗,怎么到这又是肾的问题了,到底谁是对的?”男人有点纳闷了。
他之前就去过市里的医院,可一听说要开刀,而且还要好几千块,他就立马不干了。
这才选择来镇上的卫生院试试,算是碰碰运气。
可这两医生上来就说自己的肾有问题,这让男人很是不乐意。
年轻的时候他是村里力气最大的,就算现在老了,那也不可能是肾的问题。
毕竟村里那些不如他的人,也没听说有谁的肾出了问题啊。
秦风耐心道,“这么跟您说吧,尿频尿急尿不尽诸如此类的问题,其实就是身体里的水不能正常气化导致的,那为什么不能气化呢?”
“因为肾虚导致小肠不够热,当水从肾脏进入膀胱时,会经过小肠,小肠足够热的话,水就会被气化,充盈膀胱之后,热气会出去,进入其他脏腑滋养全身。”
“小肠不热,水就会沉在膀胱底部,不断地挤压括约肌,这样就造成了括约肌这个门被不断地推开,自然就形成了括约肌‘退化’的表象。”
“但其根本的原因,还是因为小肠的火不够,而且水是寒凉的,长时间停留在膀胱处,它会反噬肾脏,如此循环,病情就会越来越重。”