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第三十三章 缝合我来(二合一)

不然的话,破洞只会越来越大。

大概就是这个道理。

听到这儿,江枫回过头来在心里分析了一遍。

这个患者的确可能存在慢性的十二指肠溃疡,平时就会有腹痛、恶心、腹胀等症状,甚至可能会有反酸、嗳气等。

但患者一直没警惕,没有任何治疗,也没做过胃镜,不知道有溃疡。

拖至今日,溃疡终于爆发了,穿孔了,才酿成大祸。

事实上很多胃溃疡、十二指肠溃疡的患者都无需手术了,因为我们有很好的抑制胃酸分泌的药物可以治疗溃疡,多数患者都可以治愈溃疡了。

只有少数运气不好的才需要手术。

就比如这个患者。

可是,布洛芬跟这个患者有什么关系?

难道是每次肚子疼了,就吃颗布洛芬?

不过,好像头疼吃这个更有效果吧!

肚子疼,一般不吃布洛芬的,因为没有办法抑制胃酸的分泌。

“那患者得这个溃疡,是因为每次肚子疼就吃布洛芬止痛吗?”

江枫询问道。

“哪有这么凑巧!”

马捷思摇了摇头,开口道:“你还记得我刚跟你介绍这个患者来医院,是因为啥来的么?”

“跌倒了,撞到了头。”

江枫回忆了一下。

“这个患者是有长期头疼的毛病。据她自己说,早些年打羽毛球的时候摔倒过,头部着地,当时检查了没什么大问题,也做了头部CT,医生说无大碍。”

马捷思说着话,但手里活一点可没有落下。

“你也知道的,很多时候,医生说没有问题,但就是感觉到有问题,除了少部分是心理作用外,大部分还是真的有问题,只是现在的医学手段查不出来。”

“这个患者就是这样子的情况!从那以后,她就落下了头痛的毛病,经常会有头痛,休息不好有头痛,心情不好也会有头痛,有时候一个星期能痛几天,看过一些医生,用过很多药,效果都是不大好。”

“之后,有次头疼的时候吃了颗布洛芬,效果立竿见影,可以说是药到痛除。从那以后,但凡头疼了,就吃一颗。这么久以来,买过的布洛芬片不少于一百瓶了。”

听到这个数量,江枫惊呆了。

虽然头上戴着头套,嘴巴也被手术口罩遮着,整张脸就只有一双眼睛在外面,但依旧能看出江枫的惊讶。

一瓶一百片,一百瓶就是一万片!

好家伙,一年也就三百六十五天,十年也不过三千六百五十天。

按照二十年计算,那距离一万天还是有不少距离的!

可这个患者居然吃了一万多片!

这个药量是相当恐怖的。

“按照这样的吃法,这肠胃肯定得吃坏啊!”

江枫感概道。

“出院的时候,跟她说了,头痛的问题得看神经内科,换点别的药物,布洛芬,以及类似的阿司匹林、对乙酰氨基酚等这些药物都不要在吃了,再次恐怕还得会有溃疡,再次还会穿孔。”

马捷思同样十分感慨:“大概这次吃的有些多,胃部不消化,再次穿孔爆发了吧!”

患者的的溃疡,或许还有别的很多因素参与,但常年吃布洛芬这个药是逃脱不了干系的。

看着患者的胃一点点、一点点的被切除,江枫也是不由摇了摇头。

是药三分毒,不是觉得有效,想吃就吃的。

也不是觉得身体没啥问题,不吃就不吃的。

最好得在医生的指导下,正规用药。

在江枫徒手止血的帮助下,手术做的很快,也很顺利。

虽然是切掉了患者大部分的胃脏,连同十二指肠球部的溃疡灶一起切掉了。

但是,除了之前流出的血,术中出血竟然连一个瓶盖的量都没有达到。

而之所以要切掉这么多胃组织,除了因为胃的很多部分被腐蚀了,失去了功能。

还有一点很重要的原因是,之所以会有胃溃疡,多数是因为胃酸分泌过多导致的。

患者已经在吃兰索拉唑、奥美拉唑这些抑制胃酸分泌的药物了,但还是发生了胃溃疡大出血,导致前一次手术失败。

那没办法了,只能釜底抽薪了,直接干掉大部分胃组织。

毕竟,胃少了,分泌的胃酸当然也就少了。

“马哥,这最后的缝合,要不我来?”

江枫请求道。

“那你来吧!正好我也瞧瞧陆伟说的是不是真的。”

马捷思也是听陆伟说过江枫现在的缝合有了巨大的进步,但还没有当面欣赏过。

“那马哥正好给我指导指导。”

江枫嘴上谦虚着,但特地换了一副新手套后才接过护士递来缝合器械。

三个月前,患者刚刚在上腹部划开个“L”型的口子。

不算大,但也不小。

这次,因为需要切除,划开的口子更大。

为了显得美观些,马捷思特地划了一条跟原先的“L”型口子等比例放大的口子。

等于是等比例放大。

可是,这伤口的样子可不能等比例放大。

与之前那位李姓医生选择的单纯连续缝合法不同的是,江枫这次选择的是皮内缝合法。

“你怎么选择皮内缝合法?”站在一旁的马捷思开口道:“这么薄弱的缝合方式,你用在腹部上?万一崩掉了,怎么办?”

“崩不掉的,我用的又不是零号线,是七号线!”江枫说着,还特地用持针钳拉了拉被扯住的七号线:“这可比零号线粗多了。”

看着江枫娴熟的缝合手法,马捷思决定相信一下。

反正出了手术室也是住在急诊科的病房,万一有问题,把床帘一拉,再缝合一下,也来得及。

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