鲁迅说过,一屋子人,你想开个窗,大家都不同意,但你要是想把房顶掀了,别人也就同意你开窗了。
同理,当你想迫使一个人做什么的时候,最好一开始就让他做最害怕、最困难的事,他不同意后,再往后退一步,他也就同意了。
就像江枫这样。
要么打镇静针,要么继续忍着,里外里江枫都不亏。
不过,说实在的,毕佳佳现在真的是遭罪啊!
在重症监护室的患者,如果是昏迷了的还好,感受不到痛苦。
可如果像毕佳佳这样清醒着的,那真的是遭罪。
一旦受不了口中的气管插管,为了避免毕佳佳再次晕厥,镇静药该用时候还是会用的。
那时候就由不得患者自己做主了。
但毕佳佳现在既然能耐受气管插管,也能配合治疗,就暂时不给她镇静了。
心内科的医生、彩超室的医生都过来会诊了,估计还是感染性心内膜炎没控制住,瓣膜损害严重了,量变到质变。
而心脏彩超的检查也是验证了这一判断。
在彩超图像上,显示搏出心脏动脉血的红色远不如进入心脏静脉血的蓝色面积大,这意味着毕佳佳心脏的赘生物比之前更大了,而且瓣膜损伤更严重,反流更厉害了。
这也就是为什么毕佳佳会突然发生心力衰竭的原因。
在吃肉松饼干的时候,诱发了剧烈咳嗽。
但毕佳佳的身体情况是不允许做这种剧烈、耗氧量极高的动作。
因为后果只有一個,即引发缺氧、紫绀,甚至于晕厥。
“现在患者这情况,你们心内科接手,做手术?”
马捷思看着来会诊的心内科医生,提出了自己的看法。
毕佳佳的心脏瓣膜已经坏掉了,恢复不了了。
如果不更换,继续保守治疗,估计抗生素效果不会太好。
这是个很简单的道理。
门窗破坏了,还留着它是没用的。
必须得让木匠过来更换,房子才能继续使用。
“患者现在这个状态,怎么做手术啊!”
心内科医生连忙摇头,赶紧推诿道。
他就是个小主治,根本没有收患者的权力,只有建议权。
他哪能随意应承马捷思,同意把毕佳佳转到心内科啊!
先不说心内科本身就已经排满了患者,好多在家里等着电话叫他们来住院,就单论毕佳佳这个状态,明显会药占比超标的!
本想着趁着上级检查前,多接收一些轻微症状的患者,把药占比弄得附和标准些。
要是接受毕佳佳这样子的重症患者,到时候药占比超标,扣科室的奖金。
事关自己的钱袋子,必须得慎重。
不过,他给的这个理由倒也不是假的。
毕佳佳的状态很差,简直就是屋漏偏逢连夜雨。
一个是需要靠呼吸机,另外一个是血压很低,需要升压药支持。
这种情况下,做手术的风险是非常非常大的,搞不好毕佳佳直接就死在手术台了。
“可要再继续拖下去,那情况只会越来越严重,趁着现在状态还好的时候,得快点做手术啊!”
马捷思有着不同观点。
再继续等下去,赘生物只会加速侵蚀瓣膜,这就会导致毕佳佳的状态会更差。
“这手术,心外科做的话,更好一些。”
心内科的医生建议道。