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过了1个多小时,病人才拿着阴超报告单回来,钟芷若早已经去午休。
宁小鹏看到报告单,看见上面写着“子宫内膜增厚、厚度约1.8cm、内回声不均匀”。他认真地看着图片,感觉到子宫角的肌层已经受到侵犯,边缘不规则。他根据经验判断,病人有可能患了子宫内膜癌!
宁小鹏不敢掉以轻心,出去找值班护士,可惜,护士并不会讲方言,他马上打电话叫钟芷若出来帮忙。
钟芷若将宁小鹏的话翻译给病人听,说像她这种年纪,大姨妈断断续续出现,最担心的就是遇到恶性病变,为了进一步检查,需要做刮宫手术(诊断性刮宫)。也就是说,让她做一个诊刮术,目的有两个,刮宫除了可以快速止血,还可以把那么厚的子宫内膜刮出来送去做病理检查,以明确内膜病变的诊断。
病人一听有癌症的可能,眼睛瞬间出现红色血丝,颤抖着嘴唇同意做刮宫手术。
刮宫手术,从疼痛方面考虑,有两种手术方式,一种是做静脉全身麻醉,病人睡着,手术过程没有痛觉;另外一种,就是普通有痛手术,顶多打一点止痛药,但是病人全程是清醒的,能感觉到子宫被刮得像砂纸的那种痛。
宁小鹏为了刮宫安全,建议她选择做无痛的那种,不过需要有成年家属陪伴。
病人告诉他们,她家里只有一位老母亲,丈夫和小孩都在外地打工,她说了,能够忍受刮宫的疼痛,让宁小鹏尽管放马过来。
有痛刮宫手术,病人是清醒的,不一定需要家属陪同,所以宁小鹏马上安排手术给她做,只是,需要辛苦钟芷若全程陪同。
病人在做刮宫的时候,时而闭上眼睛,时而盯着天花板,面无表情,双手握紧妇检床边缘,全程没有扭动一下屁股,更没有发出半声喊叫,一直忍受到刮宫手术做完。
宁小鹏给她刮出许多像豆腐脑一样的肉样组织,溶溶烂烂的,根据临床经验来看,这是不祥之兆,99.99%是恶性病变。
当然,妇产科医生不能凭借肉眼去下诊断,因为跟骨科不同,病人骨折了,手脚会变歪,甚至骨头断裂刺破皮肤露出来,妇产科需要根据循证医学去下诊断,没有病理报告,这一个子宫内膜癌的帽子就不能扣上去。
西江市中西医结合医院的病理检查报告,一般需要2个工作日才出结果,宁小鹏登记好病人的电话号码,告诉她,等出结果会通知她回来拿,还开了三天抗生素和生化丸给病人带回家吃。
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新的一天,新的希望,但愿天下太平,人人安康!
这一天,轮到欧晓彤和宁小鹏下门诊做人流手术。
其中,有一个少妇是陆主任的熟人,指定要陆主任帮做人流。门诊病人那么多,诊室可不能空着,所以在陆主任过去做人流的时候,宁小鹏充当了出诊医师的角色。
宁小鹏给3个病人开了检查,就让她们去缴费做检查,后面有些病人看见是男医生,不好意思,就找了导医换到隔壁的诊室,一些不换医生的干脆坐在外面等陆主任回来。
没过多久,走进一位文质彬彬的少妇,病人带着一个公文夹走进来,很自然地落座,目不转睛地盯着宁小鹏就呵呵地笑:“呵呵,你就是宁医生吧?”