患者的体温正常,血压、心率等基本体征均正常。
入院时脸色苍白。
这个应该是疼痛剧烈造成脸色苍白。
先是腹部疼痛,然后固定右下腹疼痛,这不就是最典型的阑尾炎症状吗?
普外科的医生们已经开始迅速展开诊断,并且提出一些检查申请。
李敬生发现很有意思,除了血常规的检查结果,并没有给出任何其它检查结果。
想要获取,肯定需要参赛的医生申请才行。
血常规显示患者的白细胞计数明显增高。
阑尾炎的诊断方向更加明确。
因为阑尾炎通常也会白细胞升高。
他因为不是参赛选手,不能作答,也不能申请检查项目,只能静静的等待最终的结果出来。
“李医生,你觉得会是阑尾炎吗?”
肖琳琳的脸上还带着刚刚摘获二等奖的喜悦。
这次孤军奋战,摘获银奖,倒也不负使命。
三天后,便可以荣归。
她与李敬生也因为这场比赛,结下了不解之缘。
两人的关系明显变得亲近。
“不好说,我认为阑尾炎的可能性存在,但是应该不大。可惜就是给出的有效信息太少,没办法进一步诊断。”
李敬生已经参加过多轮比赛,对主办方的出题考官算是有了一些了解。
考官非常狡猾,出的考题往往具有迷惑性,容易让参赛的医生误诊误判。
这个病例的症状,只要是个稍有经验的医生就能初步诊断为阑尾炎,这也未免太简单了。
随着时间过去,屏幕上渐渐出现了排名榜。
人民医院、侨邦医院毫不意外的并列第一。
而且拿到满分的选手数还在增加。
二十分钟后,比赛的答题基本结束。诊断迅速的医生,在五六分钟之内就已经给出了结果,并且成功上榜。
慢一点的,二十分钟也完全足够了。
医生平时接诊一个病人,快的也就一两分钟就搞定。
真不是夸张。
很多医生一天需要接诊五六十个病人,甚至一百多个,根本没有太多的时间花在同一个病人身上。
除非遇到难以诊断的病人,才有可能花费较长时间,甚至请教上级医生。
很多病人都抱怨,花几十块钱挂个主任号,说的话不超过十句就被打发了。
这是正常现象。
目前小医院冷清,大一点的医院普遍存在医疗资源紧张,甚至挤兑现象。
医生一天要处理那么多个病人,只能加快速度,提高效率。
“咱们第二医院的排名出来了,排在十七位。而且不是消化外科的炎主任,而是他下面的医生刘秒。”
肖琳琳充满担忧的说道。
说实话,第二医院的医生们看到这个结果都感到很失望。
特别是开局就拿了一枚金奖的情况下,大家对普外科的期待值都很高。
因为实力较弱的消化内科都已经摘得银奖,实力最强的普外科没道理拿不到金奖。
事实就是,普外科的三位消化外科医生让大家失望了。
出现了滑铁卢式下跌。
这就是常说的骄兵必败吗?
“炎主任,一定不能在关键时刻掉链子呀!”
晋副院长急得冒火,但是又不敢说重话。
只能恨铁不成钢的说上一句不疼不痒的提醒。
“咳……刚才我以为是急性阑尾炎,所以误诊了。”
炎主任的年龄接近五十二三岁的样子,算是比较年轻的主任医师了。
实力肯定是有。
只是这次比赛有可能没调整好心态。
也许看到李敬生这个小人物都成功摘获了两枚金奖,他对自己的实力自信过头,所以第一局答题就栽了。
“诊断这一块,我看李敬生很厉害,你可以使用集体作战嘛!请肖主任与李医生帮忙呀!”
晋院长听到炎主任不是漏诊,而是直接误诊,顿时一脑门的黑线。
第一题就误诊,基本上等于给自己送一张红牌,直接淘汰出局。
“没事,下次我注意点。”
炎主任不愿意请李敬生与肖琳琳帮忙。
有的主任医师不耻下问,能放下身段,有的主任医师到死都昂着高傲的头颅。
如果要请李敬生和肖主任帮忙的话,比赛还没开始就应该打好招呼。
肖琳琳刚开始也与炎主任差不多,都是面皮薄,放不下身段。
好在她后来果断选择请李敬生帮忙。
最终成功摘获银奖。
比赛仍在继续,炎主任憋着一口气。
第一题回答正确者,分数排名最高的那一位,有幸获得了手术资格。
现场的工作人员已经将其请去手术室主持手术去了。
这个消化外科的技能比武有点意思。
看来它的比赛规则是综合评估,优秀者处处占优势。
诊断给力,就能抢到优先手术资格。
越靠前的考题,手术难度应该也会越低。
第一个病例居然不是阑尾炎,而是肠绞窄。
确实让人没有想到。
肠绞窄的疼痛部位并不固定,主要看发现绞窄的肠段在哪。
它同样会出现白细胞升高。
如果发生绞窄的部位正好在右下腹区域,那就真是让人有点难辨‘雌雄’了。
炎主任掉坑里了,一点都不冤。
“这些考官真是太奸诈了。”
李敬生再一次认清了考官们的真面目。
他们费尽心机,就是故意挖点坑让参赛选手掉坑里。
“比赛规则重申一下,比如第一题答对者是人民医院的吴胜望主任,并且分数排名第一,他抢到了手术资格。那么他就跳出来了。剩下的选手,都可以参加第二题的答辨,第一题答题分数排在前三名者,可以不扣分。从第四名开始,一律扣一分。你们之前的答题分数清零,分数重新计算。”
这是考官们费尽心机想要玩点花活。
等于每一道题的抢答,只有第一名才能成功上岸。剩下的,哪怕是第二名,第三名,都需要继续答题,但是不会扣分。
至于后面的,全都要扣掉一分。
意味着还没开始比,就已经比前三名少一分了。
而且很可能是依此类推。
答第三题的时候,总共要扣掉两分。
这么做,可以最大程度的让真正有实力的人脱颖而出。
没有实力的人,只能与前几名的差距越拉越大,最后与奖牌无缘。
“下面请看第二题。”
患者男,27岁,在驾驶面包车送货过程中不幸遭遇车祸。上腹、腰背部均有外伤。入院后出现腹痛,腰背部剧痛,并且存在呕吐血液与胆汁现象,同时患者出现生殖器异常与勃起现象。
上腹部有压痛,并且出现反跳痛与肌紧张。
体温正常,血压稍微偏低,心率偏快。
给出的信息仍然十分有限。
没有腹部拍的片子或者腹腔穿刺、灌洗之类的检查结果。
炎主任没有任何向肖主任、李敬生求助的意思,反正就是头铁,脾气硬。
第二轮诊断排名很快又出来了。
这次,第二医院真不是一般的惨,直接全军覆没。
前五十名,居然看不到第二医院三位参赛选手中任何一位的影子。
这不就成了那个笑话,两人参加比赛,进不了前三,人送绰号淘汰郎。
晋院长傻眼,普外科的毕主任同样傻眼。
“老炎,怎么搞的?又翻车了!”
毕主任看到晋院长的脸色拉得比驴脸还长,赶紧出声询问炎主任。
“妈的,今天真是背到姥姥家了,又误诊了。”
炎主任同样脸色难看。
谁能想到今年的技能比武会这么难啊!
第一个诊断病例掉坑里了,第二次又摔进去了。
这真是背时背到家了。
不过话又说回来,实力没有想像的那么强,也是真的。