好在患者女儿正值壮年,取肝之后,虽然肝功能会有所下降,但只要是撑过了危险期,肝脏开始自我恢复,就会好很多,肝脏的再生和恢复能力很强,百分之七十五是按照最大恢复限度来算的,当然了,个体都有差异,最终还是要以实际恢复水平为准的。
即使是不能恢复原有的肝脏水平和功能,也能恢复个七七八八,基本就够用了。
当然了,影响肯定有,还有可能是终生的,饮酒、吃药、工作环境,等等等等都要注意。
肝脏切取容易,但是肝血管的切取就有一定的难度了。
需要考虑肝血管长短多少符合受肝者后面的移植要求,还得保证供肝者的血供正常,不能影响到供肝者的肝脏供血,对其身体造成损伤。
尽管术前已经是讨论过了,但是术中于仕辅还是要非常的小心谨慎。
有经验技术支撑,于仕辅倒是没有太多的犹豫。
从器械护士手中接过手术刀,开始切割肝肾韧带,这是一个松绑的过程,肝脏至此就显露的更加明显了。
然后是肝胆三角区域的游离,再然后是肝蒂,和脾蒂一样,这里可是肝脏血管最丰富的地方。
门静脉、肝动脉都在这里,还有胆总管、肝脏自主神经和淋巴管等等。
而这些血管神经和淋巴管大部分都是不能动的,所切血管,主要是以支动静脉为主。
但这也足够了,身体的适应性其实是很强的,很多血管条件不好的人来做造影,医生都能发现其主血管虽然狭窄了,但是身体为了供血的正常,开始让这些主血管周围的支血管分担更多的供血工作,以保证身体的正常供血。
支血管增粗,供血活性增加,甚至是还要承担更多的工作。
供体肝移植入受者体内之后也是一样,肝脏移植成功之后,这些也足以让患者重建肝供血回路,重建胆汁流向管道等等,我们最不能小瞧的就是身体的自我恢复是适应性工作,有时候,你都放弃自己了,但是身体还没有放弃伱。
只是很多人将身体造的已经无力回天了而已。
武小富不时瞥过去,于仕辅的手术操作,值得他学习的地方太多了,他看起来也是做过肝切除的人,但是和于仕辅相比,差的简直不是一星半点,不说别的,就这个游离动作,就足以比他还让患者少受损伤几分。
一个小时过去,前期的准备工作就差不多结束了。
于仕辅开始进行供体肝脏右叶的大部切除,段豪和武小富这里,则是要慢一些,还在做游离工作,一方面是段豪要控制节奏,另一方面也是因为,患者的病肝周围因为肝脏衰竭的原因,无论是血管还是韧带等等,活性都是大大的丧失。
有些血管,更是几乎一碰就出血,所以,每个动作,段豪都要轻柔许多。
患者腹腔内,能够闻到很明显的腥臭味儿,这个味道,都与尿病肢体的切除都有的一比,即使是武小富早有准备,戴了两层口罩,也是难以抵挡。
也就是武小富经验丰富,真要是个刚刚实习的新手,可能这味道一冲,就直接吐了。