“刘老师,有机会,我一定会多和您请教的。”
刘院士闻言也只能惋惜。
“行了,你就别下去了,下面的奖项都是你的。”
旁边人还有小声搭腔的,“对,下下个也是你的。”
武小富闻言也是笑了笑,这次是七组第一名一起颁奖,进行合影,可不下面几个都是自己吗?
最懂事儿的要属范辛了,看到武小富再接奖杯和证书的时候,手里已经拿不下了,竟然提前就从座位上,来到了讲台边上,将奖杯和证书接了过去,帮武小富拿着。
最后的颁奖环节,是夺冠人选。
华国卫健委的领导和院士,一起为武小富颁奖,是一柄手术刀。
就像是足球的大力神杯、游戏的金手套之类的一样,都是寓意着此类职业,手术刀就是外科医生最重要的东西,比赛方将冠军的奖励,也弄成了手术刀样式。
看着手中的手术刀,武小富也是不由得心中欢喜。
这么多证书、奖励,或许这件东西,才是武小富最喜欢。
“冠军!”
台下,范辛竟是直接大吼一声,武小富也是配合的举起了手中的手术刀。
谁知一众参赛选手还有观众,竟是一起喊了起来。
“冠军!”
……
就和其他比赛一样,颁奖结束,还有主持人或者是领导致辞,然后就所有人赶快散伙,或者是有人等等熟人,聊谈几句。
“小富。”
武小富也是准备离开了,却是被王不易直接叫住,武小富回头看了看。
“王哥。”
“你是准备今天就回?”
“嗯,下次王哥去了东海,记得联系我。”
“要不,晚点再回,帮我看个病人怎么样?”
嗯!
帮王不易看个病人?
武小富有些奇怪,以王不易的能力,他做的手术,王不易应该也能做才对,什么级别的手术啊,需要他出手?
似乎是看出了武小富的疑惑,王不易对着武小富说道。
“是一个孕期肝癌的病例,六个月的孕妇,产检的时候发现了肝癌,这是个下面医院转过来的,并没有进行定期的孕检,这还是怀孕以后第一次检查,突然发现了这么一个情况。
右下叶的病灶,已经直径六厘米了,时间绝对不会太短,孕妇还是个高龄产妇,四十岁了,这么大岁数才怀上,自然是不愿意放弃孩子,甚至说是要保小。
我之前看过了,再拖下去,孩子孕妇都危险,所以就想近期做,但是说实话,我没有把握,若是没有你,我也就想办法上了,但是你正好在,我就想让你先看看,毕竟你是有成功案例的。”
孕期肝癌!
运气这么好的吗?果然不愧是帝都啊,这种极少数的病例,都能汇聚过来,去年被武小富碰到一个,今年又被武小富碰到一个。
原位癌,没有转移,但是右下叶的病灶,肝癌右下叶病灶,要考虑一个问题,有没有肝静脉浸润,这里距离肝内胆管近,浸润转移的几率很大。
所以,遇到这种肝癌,一般都是不能拖,尽快做手术为主。
毕竟原位癌的切除预后,和发生转移之后的预后情况,是完全不同的。
更何况,这还是一位高龄产妇。
高龄产妇有个特点,流产几率高,大龄孕妇由于年纪增加,工作压力的增大,内分泌紊乱的几率会增加,黄体功能不足的几率也会增加。
所以,很多的高龄孕妇,孕中期甚至是孕早期就会出现先兆流产。
而且大龄孕妇因为机体的功能衰退,容易出现卵泡及子宫内膜等发育不良,从而影响胚胎或者胎儿的生长发育,甚至出现胚胎或者胎儿突发染色体异常而导致流产。
这里就要关联肝癌了,肝癌是不是有染色体异常,发生肝癌会不会跟怀孕有关系,这一直都是研究的重点课题。
再就是大龄孕妇容易出现慢性病,如高血压、尿病或者血栓性疾病以及心脏功能减退等疾病,这些疾病通常会导致孕妇出现流产的概率增加。
还有大龄孕妇怀孕后可能会出现过度紧张以及焦虑和恐惧等心理,也容易导致流产,而这些问题,其实与手术也是息息相关的。
要知道,这些其实也是手术可能会加剧的问题。
万一本来就是在流产边缘了,因为手术刺激,或者是加剧了情绪上的波动,突然出现流产,那就是手术流产了,所以,孕期手术,一直都是外科医生不愿意碰的一个禁忌。
一个搞不好,就是一尸两命啊,谁敢乱来。
所以,光是听着,王不易这个患者的情况,就比武小富上次做的那例手术难度还要高很多。
武小富看向范辛,“范哥,你帮我把东西先带回酒店吧,我先去看个病人。”
“好的,武医生,有需要的话,你叫我。”
“好。”
帝都一附院。
病人是王不易昨天收的,说实话,王不易真的是个工作狂,这两天明明他可以停门诊休息的,但是他还是出了一天的门诊,孕妇就是门上上来的。
医办室里,王不易同科室的医生,听到是武小富,都是赶忙来打招呼。
病历、检查,都早就准备好了。
看着病历,武小富更是皱起了眉头,之前孕妇就流过产的,还是两次,这都有习惯性流产的诊断了,这次能够熬到六个月,真的是不容易。
武小富看向王不易。
“没有做羊水穿刺吗?这种情况下,要考虑基因问题啊,很可能出生后会有染色体问题的。”
王不易摇了摇头。
“做羊水穿刺,是需要患者和家属同意的,他们不同意做检查。”
武小富摇了摇头,其实也能理解,四十岁了,终于稳住了一个孩子,这个时候,怎么能够允许这个孩子有意外呢,若非是王不易和患者解释,若是不处理肝癌病灶,可能会对孩子产生影响,甚至是撑不到孩子生产,就出现问题,患者都不准备住院。
拿起核磁共振,病灶果然很接近肝管,甚至已经有覆盖部分,但是具体有没有浸润,这个时候,还不能确定,毕竟患者现在怀着孕,不能进行ct和造影。
不过,根据患者症状和化验指标,看起来是不像有胆管浸润的。
毕竟胆管若是被浸润,症状上,很多都会出现黄疸。
而化验指标上,也会有所体现,但是目前来看,情况似乎还算是好的。
“走吧,去看看病人。”
病房里。
病人姓仇,此时看其脸色可不好,也是,本来这么大年龄,能够要到一个孩子,也算是喜事,却是突如其来的出现了肝癌这种情况。
就算是正常人都难以接受这种情况,更何况是孕妇,这几天怕是患者都难以入眠了。
所以,这个病情,更是不能拖。
“您好,这是武医生,他去年刚刚做过一台孕期肝脏肿瘤,对于这方面很有经验,他刚好在帝都,我就将他请过来了。”
王不易给患者和家属介绍着武小富。
不想患者的丈夫听到之后,直接激动起来了,“武医生,我知道你武医生,这两天我查了很多相关的资料,说您是这方面的权威,您快帮我老婆看看,您一定要救救她,孩子可以不要,但是我老婆一定不能出事啊。”
“不行,我一定要保住孩子,老公,你一直都想要个孩子,我们好不容易怀上,这个孩子必须要啊,你不要劝我,孩子在我肚子里,必须听我的。”
“老婆,你比孩子更重要啊,我们可不能犯傻,而且,我们以后还能再要啊,现在最重要的是先救你啊。”
……
二人竟是就这么争论了起来,显然夫妻二人,已经不是第一次就这个问题展开争论了,丈夫明显是深爱着妻子,不愿意让妻子冒险,宁愿在舍弃孩子的前提下,为妻子完成手术。
但是妻子也有自己的支持,正因为爱自己的丈夫,才是想要给丈夫一个孩子。
武小富上前一步,阻止二人继续争吵。
“两位不要争吵了,或许事情没有那么糟糕呢,来,我先帮病人看一下。”
武小富上前为患者把脉,精神力日渐强大的武小富,现在在诊脉上是越来越厉害了,更是能够借此探及患者的情况,严重到什么地步。
不过,情况似乎比武小富想的要好,患者的胆管应该是没有被浸润的。
这就是最好的情况。
胆管有没有被浸润,对于肝癌来说,是一个很严重的问题,没有被浸润,算是一期,若是被浸润了,可就是四期了,这是必须搞清楚,才能进行手术的。
但是患者是孕妇,又没有检查清楚的条件。
也就是武小富了,不然的话,谁都不敢这么贸然定性。
又是一番查体,武小富渐渐的心中有数。
看向患者、家属还有王不易。
“若是没有问题的话,明天手术吧。”
(本章完)