【流行病学】
自然条件下口蹄疫病毒可感染多种动物,偶蹄类动物如黄牛、奶牛、牦牛、水牛、猪、羊、骆驼等易感性高。
野生动物中,黄羊、麝、鹿、野牛、野猪、驼羊、羚羊、野山羊等均可感染。
实验动物中以豚鼠、乳鼠、乳兔敏感。幼龄动物易感性大于老龄动物。
人对本病也有易感性,多发生于流行期间与患病动物密切接触或短期内感染大量病毒所致,表现为发热,口腔、手背、指间和趾间部发生水疱,儿童、老人及免疫功能低下者发病较重,成年人一般呈良性经过。
患病动物及持续性感染动物是主要传染来源,发病初期的患病动物是最危险的传染源,出现临床症状后的头几天,排毒量多,毒力强。恢复期动物排毒量逐步减少。
病牛以舌面水疱皮的含毒量最高,其次为粪、尿、乳和精液。
病猪则以破溃的蹄部水疱皮含毒量最高。
持续性感染动物带毒时间很长,且病毒含量有波动,抗体也随之而波动。
病毒在感染动物体内可发生抗原变异,出现新的亚型。
口蹄疫病毒可经多种途径传播,当患病动物和健康动物在一个厩舍或牧群相处时,病毒常借助于直接接触方式传播。
间接接触传播是本病重要的途径,患病动物的分泌物、排泄物、渗出物、口涎、乳汁、污染空气、饲草、饮水、垫料、土壤等含有大量的病毒。
易感动物吸入污染病毒的飞沫是主要的感染途径,也可通过采食或接触污染物经损伤的皮肤、黏膜感染。
口蹄疫病毒可随风呈跳跃式、远距离传播,尤其是低温、高湿、阴霾的天气,可发生长距离的气雾传播。
目前认为,持续感染动物为感染后咽喉带毒超过28d的动物,病毒可在某些临床康复动物的咽部长时间存在。
牛的带毒期可达2年,少数可长达3年;野生的非洲水牛有的可带毒达5年;绵羊、山羊携带口蹄疫病毒可达数月。
口蹄疫传染性强,发病率高,一经发生多呈流行或大流行形式。一旦出现疫情,可随动物的流动、转运或风势迅速蔓延,往往从一个地区、一个国家传到另一个地区或国家,经过一定时期后才逐渐平息。
长期存在本病的地区其流行常表现周期性,每隔3~5年暴发一次。发生季节随地区而异,牧区常表现为秋末开始,冬季加剧,春季减轻,夏季平息;而农区季节性不明显。
口蹄疫病毒对成年动物的病死率通常低于2%,但幼龄动物因心肌炎病死率有时高达50%以上。因此,产犊、产羔或产仔季节发生口蹄疫,损失往往巨大。
【致病机制】
病毒经呼吸道感染时,最初在咽部复制,然后扩散到其他组织,在入侵部位的上皮细胞内生长增殖,引起浆液渗出而形成原发性水疱(第一期水疱),通常不易被发现。
1~3d后,病毒进入血液形成病毒血症,导致体温升高并出现全身症状。
在病毒血症期间,病毒还可侵入心肌和骨骼肌中。
病毒随血液到达嗜性组织如口腔黏膜、蹄部、乳房、柔软的皮肤组织等处大量增殖,发生细胞水肿,引起局部组织的淋巴管炎,造成局部淋巴淤滞、淋巴栓,若淋巴液渗出淋巴管外则形成继发性水疱(第二期水疱)。
水疱不断增大、融合乃至破裂,形成溃疡。