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第二十九章 心房后壁直接缝合术,现成的课题不就来了么?

几人的配合稍显僵硬,急的田主任一头汗,他只能在旁协从指挥。

患者的心房破损口太大,无创钳钳夹并不能治本,只能进行紧急缝合。

韩明立刻用手指按住裂口,同时用普理灵10-0号缝合线快速穿过裂口处的全层心肌。

接着在裂口的两侧用牵引锋线,将牵引线交叉止血。

做完这个工作之后,手指继续向下活动,露出裂口的上端结扎锋线让裂口整齐对上。

“这……得是多灵巧的手啊,换我上去,止血没问题,但是患者的心脏也要被我捏碎了。”

“可不是么?我能替你抓住裂口,但我他么没法不扯裂心肌啊,而韩医生的手指就像是一台高精密的计算机一般,这火候直接弄个副主任不过分吧?”

当裂口被关闭的一刹那,众人立刻呼出一口浊气,太刺激了,太惊险了。

一个小小的急诊抢救室,一个这些专科医生看不上的急诊抢救室还能完成这样的工作?

看来自己手底下那几个研究生有必要一起扔过来啊,锻炼锻炼。

“小韩医生啊,之前你让器械护士递线的时候我没有打扰你,现在你缝合完了,我想知道,这部分的缝合线不应该是普理灵1-0或是2-0吗?”

为啥你要用10-0呢?

胸外科的医生终于忍不住了,提出了自己的疑问。

“是这样,普理灵缝合线在放置后会出现不同程度的膨胀,有些会打到30%的情况,所以我直接用10-0,可以促进组织的愈合,同时不会产生缝合线的额外应力,能给患者减压。”

“原来是这个道理啊,记下来,以后教学的时候要注意。”

普理灵缝合线是一种单丝纤维非吸收性无菌缝线,常用于心血管,眼科和骨科类的手术。

当然,牙科和显微外科的手术也常会用到,还是比较常见的。

“老李,你那边有点抖了,拉紧一点。”

“注意屏幕,随时播报患者的生命体征。”

“快看,韩医生那边初步缝合已经完成,继续探查中。”

右上部的缺口虽然被修复,但是依然不断有血液渗出。

“患者心脏的后壁上一定还有其他的伤口,不然不会继续渗血的。”

“那还要继续切吗?”

“还需要广泛地切开心包。”

“有点困难啊,患者的心包不能长时间处在切开的状态,在缺氧和酸血症和低血容的状态继续移动心脏的话会造成骤停啊。”

胸外科的李主任明显有点迟疑。

“比快就行了,只要在心脏彻底停搏之前咱们完成缝合就没事了。”

“赶紧动手吧,缝合一半算什么事?你们放手做,出了事了我去和医院和家属去解释,怎么也落不到你们几个小的头上,安心缝合。”

“我是心外的主任,患者的心脏和肺动脉高压我最有发言权,你们胸外的就安心手术,一切有我来兜底。”

“继续扩容,继续上量。”

他又回身冲着费光远的方向吼了一嗓子。

“行吧。”费广远幽幽地看了他一眼,满脸幽怨地上前操作了。

“继续切开心包。”

韩明切开心包之后,缓缓用手撑翻开了患者的心脏。

现在视线就清晰了,被翻开的心脏暴露在了无影灯下和众人的眼前。

“找到了!”

看你往哪躲!

心脏后壁的小洞终于无处遁形了!

“持针钳。”

“牵引器!”

器械护士快速递出了工具。

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