“怎么了?”
“是不是腹腔也有出血,肺部也有损伤?”
这种撞击伤最怕的就是内出血,因为肉眼是看不出的,甚至有些严重的患者在初始阶段还会表现的很亢奋,在临床上这属于最高一级戒备!
还记得港片中刘德华和那个钱嘉乐演的那个摩托车电影吗?
当时钱嘉乐在出了车祸之后突然起身,癫狂着要喝水,猛然一口血喷出后,人就直接没了,这在现实生活中也是有迹可循的。
但是现在韩明他们也遇到了一个难题。
影像报告的结果显示并没有脑出血!
暂时可以松一口气,但是病因在哪?
能致人昏迷的可不是小问题啊。
最有可能的脑出血竟然被第一个排出了,管彤与韩明同时皱眉,二人在办公室走来走去,开始复盘。
“把电脑打开,我要再细细看一遍!”
电脑后台刷新一下,已经有患者的影像报告了。
“这里有一团云状的阴影,面积不大,但很清晰,应该是炎症。”
肺部的扫描结果也很清晰,有感染的状况,在临床的诊断上价值不大。
继续往下翻,腹部的扫描结果出来了。
韩明轻轻咂了一下嘴。
“发现什么了?”
管彤也将脑袋凑了上来。
不对劲,很不对劲。
“管医生,你看下,这个是患者的肾脏吗?”
“怎么这么小,你再看左边的几乎不到7cm!”
“你要是不告诉我这是一个成人的影像,我还以为是个小孩呢。”
“成人怎么才这么点大呀?”
双肾不足7cm?
成年人的肾脏区间是8-14cm,患者这太小了,很不正常。
“血常规报告呢?把你手上的血常规的报告给我,快翻一下他的血肌酐是多少?”
“哦,哦……”
“找到了,350umol/L.”
(正常区间是30-110之间)
管彤:这个排谢的数值有问题,很多根本就没过滤下去。
血肌酐是人体肌肉代谢的产物,正常情况下是经由肾脏跟着尿液排出。
这项指标出现了问题,很大一部分就是肾脏本身出了问题。
“管医生说的对,高出不少,患者的肾脏有问题。”
“肾病高血压?”管彤咂嘴道。
“不太像,特征不符合。高血压肾病的话是不会直接导致昏迷的啊,你要说恶性或是乏力倒是在情理之中。”
“心电图呢?”
“有心电图的报告吗,我再来瞅一眼。”
“那边问过了,没什么问题。”
“那就不是脑心肌梗死了?”
“你让开,我再来看看他的脑部影像。”
“脑部一开始我们不就已经看过了吧,基本可以排除是脑出血或是脑梗死了,没有发现阴影,没有发现水肿,不成立啊。”
“难说啊,现在还不能完全排除脑梗死的可能,还是要再看看。”
“是吗?”
“劳驾把右上侧的那一张双击一下,我来看下大图。”