这一类的寄生虫隐蔽性和领地意识很强,会逐级而上,一点点侵蚀患者的中枢神经。
食脑虫在进入鼻腔的过程中,被嗅上皮细胞的丰富的乙酰胆碱疯狂吸引,迅速钻至粘膜深处,接着便遇到了乙酰胆碱含量更高的嗅视觉受体细胞。
逐级而上,直至来到了乙酰胆碱的天堂——中枢大脑。
进入颅内之后,食脑虫就会彻底放飞自我,大量繁殖。
结果确认之后,韩明迅速下达了新的医嘱。
首先,杀虫。
其次,解除脑内压强的问题,预防脑疝的出现。
必须要双管齐下才能治本。
食脑虫短期内大量繁殖不可避免的带来了颅内的升压,从而压迫主要神经引发脑疝,这是最致命的。
大脑的空间是固定的,如果局部受到挤压,那么势必会影响到其他的神经组织。
这在临床上是最难解决的,需要主刀医师有着丰富的经验能在短时间内做出最有利患者的决定。
急诊的陆主任以及神外的姚主任以及关依依尽数到场。
姚主任:各位,目前这位患者的情况非常复杂,咱们医院还没有成功的杀虫经验,都来说说各自的看法吧。
患者是韩医生他们夜里收进来的,还是先听听他的意见吧。
韩明刚要起身上前就被一旁的陆主任按住了。
陆主任:哈哈,老姚啊,你是神外的顶级专家啊,在座的还有谁比你更有话语权?
姚主任右手轻轻叩了叩桌沿,“说实在的啊,莫说是收进来了,就算是学生选课题我都会趁早干预的,让他们不要插手这一类,毕竟食脑虫在学术界几乎是无解的,用鞭长莫及来形容最为贴切了。”
“还是说,这个病是有治疗方案的,只是先前的书籍中没有提及过?”
“是啊,是啊,假如是在肠道上或是肝脏上,我们肠胃科还是有一定的话语权的,毕竟可以针对性用药,但是那些药物对食脑虫并无效果啊。”
肠胃科的主任还有点不理解这次会诊为什么会叫上自己呢。
众人都望向了韩明的方向。
“杀虫我们都知道,但是怎么杀,如何杀,这是一个严重的问题,还是希望小韩医生不要有什么顾忌,敞开了讲,咱们能用就用,不能用的话也不要给家属希望,让他们早做准备也是咱们做医生的本分。”
医务科的余主任再次出来和稀泥。
韩明起身,缓缓说道:
“首先我们可以尝试鞘内注射两性霉素B,同时联合米替福新用药直接大剂量给药。”
如此双关齐下的好处就是能最大限度的减少两性霉素B带来的副作用,减轻肾脏的压力。
“其次,应用糖皮质激素进行同步抗炎的工作。”
这是为了抑制脑组织的继续肿胀的现象,为抢救争取时间。
“然后就是继续低温诱导昏迷。”
体温下去了,病人脑中的食脑虫活性就会降低,繁殖的速度与分泌蛋白质的速度就会跟着降低,同时还能降低患者本身的脑组织代谢。
“最后一点就是脑室内分流!”