只有当肾小球的过滤下降到正常人的三分之一之时，血肌酐才会明显的上升。

期初的时候并不明显，一旦出现问题那都是大问题了。

“临床上来说正常人肾脏代谢出现问题的时候，一开始就没什么症状的”

“当你感觉也不明显，但是真的恶心或是呕吐了，说明肾脏损伤已经严重了，这个时候血肌酐的值才会上来。”

小护士也开始变得耐心起来了，不得不说，颜值与肌肉真的可以增加人的耐心呢。

她竟然抢在韩明的前面耐心为对方科普起来。

边上的管医生眉头再次皱了起来，之前教你的时候也没见你学这么快啊。

韩明又将对方的CT报告举高看了下。

没有明显膈下游离气体，胃肠道穿孔的可能性也排出了，现在的腹痛可能就是单纯的肾脏这一块了。

管彤拿着听诊器过来了，“之前在胃肠科的时候遇到过一个类似的腹痛患者，最后诊断的是肠系膜动脉栓塞，他的症状好像和那个还蛮近的呢。”

“不像。”

韩明用力摇了摇头。

“为什么？”管彤依然有些不解，明明症状就很像啊。

“因为患者并没有房颤的病史，栓子脱落会造成肠系膜动脉栓塞引发腹痛，他显然不是这种情况。”

这名患者非常年轻，而且非常强壮，且没有心血管疾病的病史，更没有房颤的病史，肠系膜动脉栓塞的可能性不大。

管彤若有所思的点了点头，再次上前摸了摸对方的腹部肌肉。

呀，好硬！

这个时候床上的肌肉男再次嘟囔了起来，“医生，你看，我带来的1500毫升的壶都喝了两大罐了，咋还没尿呢，是真的一点都尿不出来啊，我不会真的出什么问题了吧，我还要代表我们工作室去参加比赛呢。”

“请问之前有什么肾脏病史？”

“真的没有，我们每年都体检的，今年的体检报告更是三个月前刚去做的，也没说肾脏有问题啊，就是快天亮的时候突然肚子疼才来检查的。”

“刚到这边一查就说肌酐高了，我也纳闷呢，就这样被留下来了，说是要做检查确认一下。”

患者这会的腹痛情况开始有所缓解，回答的也比较清晰了。

韩明又测了一下对方的心率。

90次/分，稍稍快了一些罢了。

“血液结果出来了没有？”

“还没。”

“找个人再去催一下。”

半个小时后，抽血报告送了过来。

白细胞在正常的区间内，不像是感染引发的腹痛。

感染和脓毒症的情况也可以排除了。

韩明右手轻轻敲打着桌沿，不断摸着自己的下巴，这是他思考时的习惯。

我们正常人一天的尿量基本维持在1500毫升上下，在临床上低于400毫升的就称呼为少尿，而低于100毫升的就直接归纳至无尿那一栏了。

患者目前就处在无尿的那一栏内。

他再次来到了患者的床前，找到了值班的护士。

“我需要患者注射的清单。”

护士立刻翻出日志交了上来。

500毫升一包，250毫升两包，100毫升200，共计1200毫升了。

补了这么多的液体依然没有尿？

患者还一直在喝水！！