“管医生,帮我盯着右侧一点,我主要集中左边这一侧。”
“好,不会漏掉的。”
“嗯,并不是所有的针都规则进入啊,注意血管不要出血,牵扯的力量别太大了。”
“感觉那个位置不好进啊,是不是还要拐弯,能继续撑开吗?”
“不要担心,既然开腹了就别想太多,现在知道为什么不介入取针了吧,要是微创介入的话,现在肯定是有盲区的,而且没法直接操作,最后还是要开腹,孩子还多遭罪。”
“之前影像上显示有两根的位置很深,很特殊,一定要注意,不能戳破血管!”
“韩医生,可以让我也参与吗,我也想取针。”
“嗯,注意有一根是斜插的,取的时候一定要留心。”
“开始准备探查吧,不能遗漏肠壁,胃肠道尤其是那些阴影的部分,该盘起的盘起,该牵拉的牵拉,千万不能图方便而省事啊。”
从构造上来说,这些针最远的距离起码已经走了近六米了,一路沿着食道,胃部,十二指肠顺流而下,但是人体的构造并不是一根直线啊。
在那些弯弯曲曲的地方针不会乖乖拐弯,一定会有损伤的啊,譬如曲折的小肠部分,狭窄的幽门部分,这都是重危区域。
“要是时间段的话,还好一点,只是停留在胃部,但是这孩子把自己关在房间好几个小时了,最后是父母喊她吃饭的时候一直在饭桌上扭扭捏捏,这才察觉不对劲。”
要是只停留在胃部,且数量极少,就一根或是两根的话,完全可以借着胃镜的技术直接取出。
而那些没有棱角,比较规则且细小的东西则能顺利通过消化道排除。
但是颗粒比较大的物件就很难自己排除体外了,它会堵住幽门与盲瓣,间接造成肠梗阻。
管彤与秦安在胃与十二指肠的部分开始仔细探查,并未发现遗漏的绣花针。
之前拍CT的时候显示十二指肠的部分是有一根的,看来这短短的时间内,那根针又开始移动了。
这也许就是之前患者突然腹痛的直接原因,这个就是在移动的过程中会引发剧痛,当它停稳了之后反而没什么痛感了。
“还得靠着仪器啊!”
经过众人将影像与术中的X线仔细比对之后,第一根针被发现了。
它就在腹壁上。
“就在那里,就在那里。”
秦安难掩心中激动,不断大声提醒着。
紧接着又发现了第二根,第三根。
“哇草,这里还有一根!”
连续四根针都被完成取出!
“这四根针都穿透了肠道,其中一根竟然直接移动到了小网膜囊内。”
这也给取出带来了不小的难度,好在秦安的手还是比较稳的,技术也过硬,费了一番心思之后还是成功取了出来。
“这里还有一根,躲在韧带的后面!”
众人循声望去,第五根针也无处遁形了!
“好,准备切开肝胃韧带!”
这根针要先取出,因为它现在依然有位移的危险。
而肝门区又是一个危险的区域,这里静脉,动脉遍地都是,甚至胆管,下降静脉也横亘其中,只要发生偏移随时都会引发术中的大出血事件。
目前来说,发现的第五根针是最为致命的,因为它游走的位置比较深,比较刁钻,也是血管丛密集之处。
“听我指令,先离断胃与食管,将风险降到最小!”
“收到。”
“准备游离胃左血管!”
“收到!”
“精细镊!”