肺结核早在两千多年前就已流行，古医籍《黄帝内经》就有“虚劳之症”的记载。

东汉张仲景在他的《金匮要略》一书中，也有“虚劳”和“马刀扶瘿”的阐述，前者指肺结核病，后者指腋下及颈淋巴结核病。只是在那个时代，没有治疗结核病的特效药，只能眼看着一个个病人受尽疾病折磨而死了。

但贾雨村在信中仔细分析，林黛玉得的，应该不是肺结核。因为肺结核不仅会传染，结核杆菌可以顺着打喷嚏的飞沫，形成气溶胶传播传染，而且会导致脸色蜡黄等，那样的林妹妹，还会是楚楚动人的“世外仙姝”吗？。

据贾雨村观察，读书时期的林黛玉就面色潮红，更符合心脏病特质。行动上乏力总不想动，明显是心脏供血不足。

她还没进荣国府就咳喘了，贴身丫环雪雁紫鹃跟着她少说3年，一点事都没有。因此，林黛玉得的很可能是，先天性心脏病。这个病别说是红楼，就是搁现在也还是大绝症。

林黛玉症状是“喉间尤是哽咽，心上还是乱跳……挣扎起来……又躺下去，翻来覆去”，非常符合先天性心脏病导致肺动脉高压所表现的呼吸表现，夜间阵发性呼吸困难、心悸等症状。

林妹妹还偶尔咳血，又一次半日又咳嗽了一阵，丫头递了痰盒，吐出都是痰中带血的。大家都慌了。黛玉微笑一笑，也不答言，又咳嗽数声，吐出好些血来。有人就问了，这些个咳血又是怎么回事？

先天心脏病，是会造成咯血的。原因主要是与支气管炎、肺部感染、肺充血或毛细血管破裂有关，夜间常伴随阵发性呼吸困难。

有研究表明，先天性心脏病如果是二尖瓣狭窄，晚期也可出现咯血和血痰。大量咯血是由于左心房压力突然升高导致支气管静脉破裂出血引起的，而粉红色痰是毛细血管破裂，引起的急性肺水肿的特征。

有不少的二尖瓣狭窄患者会胸痛，可能是由于肥厚的右心室壁张力增加，造成心输出量血量减少引起的。

其他并发症状，如左心房增大压迫食管并引起吞咽困难，右心室衰竭引发厌食、腹胀和恶心等症状，黛?独不敢多吃，只吃了?点?夹??就下来了。

此外，肺结核患者通常怕冷，而黛玉还要往下写时，觉得浑身火热，面上作烧，走至镜台揭起锦袱一照，只见腮上通红，自羡压倒桃花，却不知病由此萌。一时方上床睡去，犹拿着那帕子思索，不在话下。

这很是符合先天性心脏病那种，左心房血液排出受阻——引起肺瘀血——导致肺部感染反复的一系列表现。

这种病就是绝症，即便是今天医学如此发达，对于这么严重的先天性心脏病，除了极少数能通过大手术给治愈，大部分也只能延长寿命而已，不能根治。

所以这个问题，如果按剧本走就得英年早逝，如果只看她得的病，无论是肺结核还是心脏病，那基本也还是没救，锻不锻炼差别不大。其实，林黛玉如果想活得久一些，保持心情愉悦才是第一要务。