脉濡。

“看看舌头。”

患者张开嘴把舌头伸出来了。

舌苔厚腻泛黄。结合脉濡， 是有湿，

但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

腹部胀满但不疼，是为满而不痛。

这种情况比较复杂，既寒热错杂，又虚实兼有。

所以不宜用峻补之药，也不适合用猛药去祛邪。

应该寒热平调，用半夏泻心汤。

半夏为君，散结除痞，又善降逆止呕

干姜为臣，辛热以温中散寒。

黄芩、黄连之苦寒以泄热开痞。以上四味相伍，具有寒热平调，辛开苦降之用。

但是寒热错杂，终归是脾胃运化失常，兼有脾虚，故方中又以人参、大枣甘温益气，以补脾虚，为佐药。

以甘草为使，调和诸药。

舌苔厚腻确是湿盛，低烧也可能伴有阴虚。

但现在以虚证为主，不必用祛湿药，只要去健脾，脾主运化水湿，脾虚得补，湿自然祛。加黄芪，白术，茯苓健脾化湿。加玄参滋阴

姜半夏十克，黄芩五克，干姜十克，人参十五克，黄芪十五克，白术十克，茯苓十克，玄参十克，甘草五克。