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第28章 近视是怎么引起该怎么调养

近视主要由以下几个方面引起:

一、遗传因素

1. 若父母双方或一方患有近视,尤其是高度近视,子女发生近视的概率会增加。遗传因素在近视的发生发展中起着一定作用,但并非唯一决定因素。

2. 某些特定的遗传基因变异可能影响眼睛的结构和功能,使眼睛更容易发生近视。

二、环境因素

1. 长时间近距离用眼:如长时间看书、看电子屏幕等,眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,久而久之容易导致近视。你在看近处物体时,睫状肌会收缩使晶状体变凸,从而使物体成像在视网膜上。如果长时间保持这种状态,睫状肌难以完全放松,就会导致晶状体过度变凸,从而引发近视。

2. 不良用眼习惯:包括躺着看书、在昏暗或强光下用眼、阅读时距离书本过近等。这些不良习惯会使眼睛承受额外的压力,增加近视的风险。比如在昏暗的环境下,眼睛需要更加努力地看清物体,容易导致眼睛疲劳和近视。

3. 缺乏户外活动:户外活动时间少,眼睛接收的自然光照不足。研究表明,自然光照可以促进视网膜分泌多巴胺,这种物质可以抑制眼轴的增长,从而预防近视。而你如果长期待在室内,缺乏足够的自然光照,就会增加近视的可能性。

三、营养因素

1. 缺乏营养物质:如维生素 A、C、E 等抗氧化维生素以及叶黄素、玉米黄素等对眼睛有益的营养素缺乏,可能影响眼睛的正常发育和功能,增加近视的风险。

2. 过度摄入甜食:甜食中的糖分在人体内代谢时需要消耗大量的维生素 B1,同时降低体内的钙含量。维生素 B1 对神经系统有重要作用,缺乏时会影响眼睛的调节功能;而钙是眼睛巩膜的重要组成部分,缺乏钙会使巩膜的弹性降低,容易导致眼轴增长而发生近视。

以下是一些预防近视的方法:

一、养成良好的用眼习惯

1. 保持正确的读写姿势:读书写字时,做到“三个一”,即眼睛离书本一尺远,胸离桌子一拳远,手离笔尖一寸远。这样可以避免眼睛离书本过近,减少眼睛的疲劳。

2. 控制用眼时间:连续用眼时间不宜过长,一般每用眼 40 分钟左右,就应休息 10-15 分钟。可以向远处眺望,放松眼睛的调节肌肉,缓解眼睛疲劳。

3. 避免不良用眼环境:不在光线过强或过暗的地方看书、写字或使用电子设备。光线过强会刺激眼睛,过暗则会使眼睛过度用力,都容易导致近视。

二、增加户外活动时间

1. 每天保证至少 2 小时的户外活动。户外活动可以让眼睛接触更多的自然光线,促进视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴的增长,从而预防近视。

2. 可以进行一些户外活动,如跑步、打球、骑自行车等,既锻炼了身体,又保护了眼睛。

三、注意饮食营养

1. 均衡饮食:多吃富含维生素 A、C、E、叶黄素、玉米黄素等营养素的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓、玉米等。这些营养素对眼睛的健康非常重要,可以预防近视的发生。

2. 减少甜食摄入:过多的甜食会消耗体内的维生素 B1 和钙,增加近视的风险。所以要尽量少吃甜食,如糖果、蛋糕等。

四、定期进行视力检查

1. 儿童和青少年应每半年进行一次视力检查,以便及时发现视力问题,采取相应的措施。成年人也应定期进行视力检查,一般每年一次。

2. 如果发现视力下降,应及时到正规的眼科医院进行检查和治疗,避免近视进一步加深。

以下是帮助孩子养成良好用眼习惯的方法:

一、家长以身作则

1. 你自己要树立良好的用眼榜样。在孩子面前,避免长时间盯着电子屏幕、不要在昏暗的环境下看书或做近距离用眼的活动。孩子通常会模仿家长的行为,如果你能养成良好的用眼习惯,孩子也更有可能效仿。

2. 和孩子一起遵守用眼规则,比如规定全家在特定时间一起放下电子设备,进行户外活动或做一些放松眼睛的活动。

二、设定用眼规则

1. 明确规定孩子使用电子设备的时间。例如,每天看电视、玩平板电脑的总时间不超过 1 小时,每次使用不超过 20 分钟,使用过程中要适当休息,让眼睛放松。

2. 制定读书写字的时间限制。孩子连续看书或写作业 30 到 40 分钟后,必须休息 10 到 15 分钟,可以向远处眺望、做眼保健操或者进行一些简单的室内活动。

3. 规范用眼距离。确保孩子在读书、写字、画画时,眼睛离书本或桌面保持一尺的距离;使用电子设备时,屏幕距离眼睛至少一臂远。

三、创造良好用眼环境

1. 保证室内光线充足且适宜。孩子学习或阅读的房间应配备明亮的台灯和顶灯,避免光线过暗或过亮。光线过暗会使孩子眼睛疲劳,过亮则可能刺激眼睛。

2. 调整桌椅高度。根据孩子的身高,选择合适的桌椅,使孩子在坐着的时候,眼睛与书本或屏幕处于同一水平线上,避免弯腰驼背或仰头过度。

四、鼓励户外活动

1. 每天安排一定时间的户外活动。例如,放学后带孩子去公园散步、玩耍,周末一起去郊外爬山、骑自行车等。户外活动可以让孩子的眼睛接触自然光线,有助于预防近视。

2. 鼓励孩子参加体育活动。如篮球、足球、羽毛球等,这些运动不仅可以锻炼身体,还能让孩子的眼睛在不同距离和角度观察物体,锻炼眼睛的调节能力。

五、教育用眼知识

1. 用简单易懂的方式向孩子讲解眼睛的结构和功能,让他们明白保护眼睛的重要性。可以通过看绘本、看科普视频等方式进行教育。

2. 教孩子正确的用眼方法,如如何正确地看书写字、如何放松眼睛等。让孩子养成自觉保护眼睛的意识。

六、定期检查视力

1. 按照医生的建议,定期带孩子去眼科医院进行视力检查。一般来说,孩子在 3 岁以后就可以进行第一次视力检查,之后每半年或一年检查一次。

2. 如果发现孩子视力有问题,要及时采取措施进行矫正和治疗,避免近视进一步加深。

以下是一些适合和孩子一起玩的户外游戏:

一、球类游戏

1. 踢足球:可以在公园的草坪上或空旷的场地上进行。你和孩子分成两队,进行简单的足球比赛,既能锻炼孩子的身体协调能力,又能让孩子的眼睛在不同距离观察物体,放松眼睛。

2. 打篮球:找一个有篮球架的户外场地,和孩子一起投篮、传球。篮球运动需要孩子不断地观察球的位置和运动轨迹,对眼睛的调节很有好处。

3. 打羽毛球:这是一项轻松有趣的运动,在户外进行时,孩子可以感受自然风的吹拂,同时眼睛需要跟随羽毛球的飞行轨迹,提高眼睛的灵活性。

二、追逐游戏

1. 捉迷藏:这是孩子们非常喜爱的游戏。一个人负责找,其他人去躲藏。在这个过程中,孩子需要不断地观察周围环境,锻炼眼睛的观察力。

2. 老鹰捉小鸡:由一个人扮演老鹰,一个人扮演母鸡,其他孩子扮演小鸡。游戏中,孩子们需要快速奔跑和躲避,同时观察老鹰的动向,充满乐趣和挑战。

三、自然探索游戏

1. 昆虫观察:带孩子去花园、草地或树林里,观察各种昆虫。可以准备一个放大镜,让孩子更仔细地观察昆虫的形态和行为。这个游戏可以培养孩子的观察力和对自然的兴趣。

2. 植物寻宝:提前准备一些常见植物的图片或清单,让孩子在户外寻找这些植物。孩子在寻找的过程中,会不断地观察周围的植物,认识不同的植物种类。

四、创意游戏

1. 风筝比赛:在有风的日子里,和孩子一起放风筝。看谁的风筝飞得更高、更稳。孩子在放风筝时,需要仰望天空,让眼睛得到充分的放松。

2. 户外绘画:带上画纸和画笔,找一个风景优美的地方,让孩子把看到的景色画下来。这个游戏可以培养孩子的创造力和审美能力,同时也让孩子的眼睛在观察美景的过程中得到休息。

近视的治疗方法主要有以下几种:

一、光学矫正

1. 框架眼镜:这是最常见的矫正方法。通过佩戴合适度数的眼镜,使物体能清晰地成像在视网膜上。框架眼镜佩戴方便,价格相对较低,但可能会给生活带来一些不便,比如运动时容易滑落等。

2. 角膜接触镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜。软性隐形眼镜佩戴舒适,但透氧性相对较低,不适合长时间佩戴。硬性透气性隐形眼镜透氧性好,对角膜的影响较小,但初戴时可能会有一些不适感。角膜接触镜需要注意正确的佩戴方法和卫生,以避免眼部感染。

二、药物治疗

1. 低浓度阿托品滴眼液:目前研究表明,低浓度阿托品(一般为 0.01%)可以在一定程度上延缓近视的发展。但使用时需要在医生的指导下进行,因为可能会有一些副作用,如瞳孔散大、畏光等。

三、手术治疗

1. 角膜屈光手术:如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光手术等。这些手术通过改变角膜的曲率来矫正近视。手术适用于成年人,且近视度数稳定的患者。但手术有一定的风险,如感染、干眼、视力回退等,需要在术前进行详细的检查和评估。

2. 眼内屈光手术:包括有晶状体眼人工晶状体植入术等。这种手术适用于高度近视或不适合角膜屈光手术的患者。同样,手术也存在一定的风险,需要谨慎选择。

需要注意的是,目前近视还无法完全治愈,这些治疗方法主要是矫正视力和延缓近视的发展。预防近视的发生才是关键,平时要注意养成良好的用眼习惯,增加户外活动时间,定期进行视力检查。

以下是不同近视治疗方法的优缺点:

一、框架眼镜

优点:

1. 安全可靠:是相对最安全的矫正方式,对眼睛没有直接的创伤。

2. 价格实惠:有多种价格区间可供选择,总体来说价格较为亲民。

3. 方便更换:如果度数变化或者镜片磨损,可以较为方便地更换。

4. 适用范围广:几乎适用于所有近视人群,包括儿童、青少年和成年人。

缺点:

1. 影响外观:对于一些注重外貌的人来说,可能会觉得影响美观。

2. 运动不便:在进行一些剧烈运动时,容易滑落或损坏。

3. 视野受限:尤其是对于高度近视患者,镜片边缘可能会造成一定的视野变形。

二、角膜接触镜

软性隐形眼镜:

优点:

1. 美观:佩戴后几乎看不出来,不影响外貌。

2. 视野广阔:没有框架眼镜的边框限制,视野更自然。

缺点:

1. 透氧性有限:长时间佩戴可能导致角膜缺氧,引起眼部不适。

2. 容易引起感染:如果不注意卫生,容易引发眼部感染。

3. 护理麻烦:需要每天进行清洁、消毒等护理工作。

硬性透气性隐形眼镜(RGP):

优点:

1. 透氧性好:对角膜的健康影响较小,适合长时间佩戴。

2. 视觉质量高:能提供更清晰、稳定的视觉效果。

缺点:

1. 初戴不适应:刚开始佩戴时可能会有较强的异物感,需要一段时间适应。

2. 价格较高:相比软性隐形眼镜,价格更贵。

3. 护理要求高:同样需要仔细的护理和保养。

三、药物治疗(低浓度阿托品滴眼液)

优点:

1. 可能延缓近视发展:对于一些近视进展较快的儿童和青少年,有一定的控制作用。

缺点:

1. 副作用:可能会出现瞳孔散大、畏光、视近模糊等副作用。

2. 个体差异大:不同的人对药物的反应不同,效果也因人而异。

3. 不能根治近视:只是在一定程度上延缓近视进展,不能治愈近视。

四、手术治疗

角膜屈光手术(如 LASIK、飞秒激光手术):

优点:

1. 快速矫正视力:手术后可以迅速恢复清晰视力,摆脱眼镜的束缚。

2. 美观:无需佩戴眼镜,对外观没有影响。

缺点:

1. 手术风险:虽然技术较为成熟,但仍存在一定的风险,如感染、干眼、视力回退等。

2. 有一定的适应证:不是所有人都适合手术,需要经过严格的术前检查。

3. 不可逆:一旦手术出现问题,修复难度较大。

眼内屈光手术(有晶状体眼人工晶状体植入术):

优点:

1. 矫正高度近视效果好:对于高度近视患者,是一种有效的矫正方法。

2. 不切削角膜:保留了角膜的完整性。

缺点:

1. 手术风险较高:相比角膜屈光手术,风险更大。

2. 可能出现并发症:如晶状体移位、青光眼等。

3. 费用昂贵:手术费用相对较高。

高度近视患者可以考虑以下近视治疗方法:

一、光学矫正

1. 框架眼镜:

- 优点:安全、方便,可根据视力变化随时更换镜片。能有效矫正视力,缓解因近视带来的视物模糊问题。

- 缺点:对于高度近视患者,镜片可能会较厚较重,影响美观和佩戴舒适度。

2. 硬性透气性隐形眼镜(RGP):

- 优点:透氧性好,能减少角膜缺氧的风险;视觉质量相对较高,可提供更清晰、自然的视觉效果。

- 缺点:初戴时可能有异物感,需要一定时间适应;护理要求高,操作相对复杂。

二、手术治疗

1. 有晶状体眼人工晶状体植入术(ICL):

- 优点:矫正范围广,尤其适用于高度近视患者;不切削角膜组织,保留了眼睛的完整性;术后视力恢复快,视觉质量好。

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