嘿，朋友们！不知道您有没有过这样的经历，坐的时间一长，就感觉腰酸腿麻，屁股也疼得厉害，从臀部一直到腿部，好像有一股电流在乱窜，有时候连小腿也跟着遭罪。这呀，很可能是您的坐骨神经在“抗议”啦，它被长时间的坐姿给压迫得受不了！

今天咱们就来好好聊聊这坐骨神经。

坐骨神经，那可是咱们身体里的“超级大神经”！它是全身最长、最粗的神经，就像一条长长的巨龙，纵贯了整个下肢。在起始的地方，它差不多有 2 厘米宽呢，是由第 4、5 腰神经和第 1、2、3 骶神经前支发出的。

这坐骨神经从梨状肌下孔出了盆腔，来到臀部，藏在臀大肌的深处。在坐骨结节与大转子之间的中点，这个地方可重要啦，在临床上这可是坐骨神经的压痛点。您要是这儿疼，那很可能就是坐骨神经在给您发信号呢！

然后，坐骨神经顺着大腿的后方一路向下，就像个勇往直前的探险家，一直走到了腘窝，也就是咱们膝关节后方的那个小窝窝上面，然后一分为二，变成了两条神经。一条支配着小腿的前外方和足背，另一条则负责小腿的后方和足底。

坐骨神经从腰部后方出发，就像是从神秘的城堡里伸出来的一条巨蟒，从骨盆底部钻出来后，沿着臀部深层的肌肉慢慢向下延伸，穿过髂大肌的下方，再经过坐骨孔，最后进入大腿的后侧。到了大腿后侧，坐骨神经就像个神奇的魔术师，变出两个主要的分支：胫神经和腓总神经。

咱们再来看看坐骨神经的功能和分布。

在感觉功能方面，坐骨神经就像是个超级灵敏的信息传递员，主要负责给咱们提供下肢的感觉信息，从臀部、大腿后侧，到小腿，再到足部的皮肤感觉，都靠它来传递。

在运动功能方面，坐骨神经也是个大力士，控制着一些大腿和小腿的肌肉，参与咱们下肢的各种运动活动，比如说蹲下、走路等等。

接下来，咱们聊聊让人头疼的坐骨神经痛。

首先得明确一点，坐骨神经痛可不是一种病，它只是个症状，就好比鼻塞是感冒的一个症状一样。坐骨神经痛经常会找上那些久坐、久站或者经常弯腰做重体力劳动的人。它的典型症状就是沿着坐骨神经，出现一侧或者双侧下肢的放射痛，还可能伴随着麻木的感觉。通常呢，您会感觉到腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧还有足背外侧都在疼。

那到底哪些疾病会引起坐骨神经痛呢？

先说说腰椎管狭窄。早期的时候，经常会有“间歇性跛行”的情况。就是走了一段路之后，下肢的疼痛就加重啦，但是弯腰走或者休息一会儿，症状又会减轻或者消失，就像个调皮的小精灵，时隐时现。

再看看腰椎间盘突出。有时候一次腰部损伤或者弯腰劳动之后，就急性发病了。除了坐骨神经痛的症状和体征之外，还会有腰肌痉挛，腰椎活动也受到限制。而且，在椎间盘突出部位的椎间隙，会有明显的压痛和放射痛，就像有个小魔鬼在那里捣乱。

还有腰骶神经根炎，一般起病比较急。受损的范围常常超出坐骨神经支配的区域，整个下肢都没力气，又疼，还可能有轻度的肌肉萎缩。另外，跟腱反射、膝腱反射也常常会减弱或者消失，就像身体里的一些小开关失灵了。

最后是梨状肌综合征。跑步、久坐或者翘着二郎腿，都会让梨状肌活动和被牵拉。肌肉老是这样重复使用，一直被牵拉，就会变得紧张，然后就卡压到了坐骨神经，让神经受了损。表现就是患侧的臀部疼得厉害，那种感觉就像被刀割或者被火烧一样，久坐或者久站之后，症状还会加重。

您说说，这坐骨神经痛是不是很让人烦恼？

而且，久坐会让坐骨神经痛更严重！坐骨神经痛主要就是因为受到了压迫，那要是加重了这种压迫，疼痛肯定就更厉害了。您坐着的时候，髋关节是屈曲的，髋部和臀部的肌肉都处于紧张状态。时间一长，臀部就开始疼了，严重的时候还会诱发梨状肌综合征，压迫坐骨神经，引起更剧烈的疼痛。

不光是久坐，长时间站立、做那些会增加神经根压力的动作，比如扛重物，甚至咳嗽或者打喷嚏，都可能会让坐骨神经痛的症状加重。

再来说说常见的压迫和疼痛。