沈昱川微笑道：“老师，您还没死心呢？真的谢谢您好意，我想专攻儿外科。”

孙主任了然，不再强求：“行吧，我知道你的理想，加油干！可惜我骨科就缺你这样的得力干将。”说完，拍拍沈昱川的肩膀，转身离开。

沁言非常感动，原来学长在自己不知道的地方，默默关心着自己，她快步走到沈昱川面前，招呼道：“学长。”

“嗯，你上班怎么样？累不累？”沈昱川关心问道。

“挺好的！不累，很有成就感，”沁言发自内心感慨，“还有谢谢你！”

沈昱川知道她这是听到自己和孙主任的聊天了，“你不用客气，也不要有负担，作为学长，关心学妹是应该的，再说我妈对我耳提立命，照顾好你。”

沁言听他提到沈阿姨，发自内心的笑，“哈哈哈，谢谢阿姨！代我向叔叔阿姨问好。”

沈昱川看着眼前明媚笑容，情不自禁点头，心想：真好看！“学妹，你去休息一会，我下午还有手术回科室准备，你别忘记吃饭啊。”

沁言看着学长背影，暗自庆幸能遇到他，内心鼓励自己：沁言，努力学习，争取留院工作。

下午儿外科的手术，沈昱川是主刀医生，沁言是器械护士，患儿是先天性肛门闭锁伴直肠尿道瘘。

沁言知道新生儿出生后没有肛门，医学上称为“先天性肛门闭锁”。这一疾病与民间的所谓“诅咒”没有半点关系。

小儿无肛主要是胎儿发育不全造成的，发病率约为1：1500～5000，是一种常见的新生儿缺陷疾病。

沈昱川术前给沁言科普：“患有先天性肛门闭锁的婴儿常常会因为肠道内的粪便不能正常排出而出现腹胀、肠梗阻等症状，严重的可能会引起孩子死亡。所以一旦确诊，需要尽快手术。”

沁言听了连连点头，表示认同。

沈昱川侃侃而谈：“先天性肛门闭锁根据直肠盲端与肛提肌的关系分为高、中、低位。一般来说，闭锁位置越高，直肠盲端下降越困难，肛门括约肌发育越不完善，手术也越复杂，”

沈昱川停顿片刻，看看沁言反应，见她听得认真，求知如渴。

继续道：“这个孩子就是一个高位闭锁，他的手术方案就是分期手术，第一期做腹腔镜下横结肠造瘘术，根据孩子恢复情况，三到四个月再做二期腹腔镜下肛门成形加直肠尿道瘘管结扎术，第三期再做关瘘手术。”

沁言看着学长涉及专业知识，侃侃而谈，整个人都在发光，意识到他跟孙主任说的那句：“我想专攻儿外科。”并非夸夸其谈，为了自己的理想，他愿意付出努力。

沈昱川笑着对沁言说道：“好了，快手术了，准备一下吧，有想知道的下手术再给你解答。”

准备就绪，沁言看到学长在患儿腹部做几个小切口，将腹腔镜插入其中。通过腹腔镜，可以看到腹部内部的器官和组织。

学长使用特殊的器械，在腹腔镜的引导下进行手术操作，这些器械通过其他小切口进入腹部。

手术过程中，沈昱川仔细检查并处理病变部位。进行切除、修复或重建等操作。通过腹腔镜可以清晰地看到手术区域的细节。

完成手术后，沈昱川小心地取出器械和腹腔镜，关闭切口。

实习医生崇拜地看向沈昱川：“沈学长，你太厉害了，手术很成功。”

一场手术下来，沁言心情激荡，和学长，其他医生一起成功为患儿重建“生命之门”。