家里人同意，继续观察24小时。

24小时后，沈昱川找到家长，“连续两次复查腹部立位片，钢针的位置都没有变化，这根针可能已经一头扎在肠管上了，立刻急诊手术吧。”

术中证实了，这根针锐利的一头扎在肠壁上，肠管稍微有点扩张，如果进一步发展，有可能会导致穿孔，这个位置还靠近盆腔，往后正好是一个髂血管，是人体的大血管，如果继续往下出来，扎到大血管，有可能引起大出血，严重可能危及生命。

手术持续了45分钟，钢针顺利取出。

6月龄至6岁为消化道异物的高发年龄段。尖锐异物、腐蚀性异物、磁性异物等属于高危异物，应引起高度重视，家长应时刻注意做好预防工作，将异物收好，让其远离孩子或者让孩子接触不到。

另一个病例是13岁男童小林因为持续腹痛到医院就诊，检查结果除了血象比较高，还发现在小林膀胱里有疑似针的异物。

沈昱川给他们空间，“孩子大了，你们好好聊，问清楚事情原委。”

家里人和孩子沟通，“儿子，你跟爸妈说实话。”

小林咬了咬嘴唇，似乎下定决心一般，终于鼓起勇气开口道：“去年冬天那会儿，我好奇心作祟，把一根用于针灸的细针塞进了尿道里面……”

听到这里，父母不禁倒吸一口凉气，从那时到现在，算算时间差不多快有一年之久了。

想到这儿，他们的脸色愈发难看，忍不住责备起小林来：“怪不得近一年的时间里，你多次出现尿路感染的症状，小便带有血丝，你可真能忍啊！为什么之前不肯跟我们说呢？”

小林的头垂得更低了，声音如同蚊蝇般细小：“我害怕你们会责怪我……”

原来，正是由于对家长责罚的恐惧心理，使得小林始终没敢将这个深藏心底的秘密向父母吐露分毫。

事已至此，当务之急还是妥善解决眼前的问题。

父母语重心长地告诫小林：“今后再碰到难事，一定要及时跟爸爸妈妈说，千万不要再有所隐瞒，这么做实际上是对你自身极不负责任的表现呀！”

小林默默地点了点头，小声应道：“我明白了。”

沈昱川看着片子，“针从尿道游离到膀胱里，这之间有20多厘米的距离，针的一端进入膀胱肌层，幸好还没有完全穿透。”

男性的尿道有 2 个生理弯曲，这么尖锐的针在尿道中随时可能随着活动而引起尿道、直肠、膀胱等其他组织损伤，一旦发现就要尽快通过膀胱镜取出异物。

拖延下去有可能将膀胱穿透，膀胱里的尿液就会进入腹腔，引发整个腹腔的感染，还可能刺破大血管，造成大出血。

沈昱川为了安全取出异物，术前为小林进行CT检查，进行三维重建，充分评估了针和周围血管，器官的关系，术中利用微型膀胱镜，从尿道进入，利用异物钳自膀胱壁拔出针灸针，钳夹住比较钝的一头，整理好角度，顺着尿道的弯曲小心翼翼的取出来，以免损伤尿道。

术后经测量，这根针灸针长度约为10厘米，针体已经生锈。

类似的事情屡有发生，性教育真的不是“孩子大了就懂了”。

前两天，欢欢的妈妈无意中发现女儿内裤上有黄色分泌物，询问下得知孩子大约在一个月前往自己下体塞了东西，这可把她吓坏了，当即带欢欢到医院就诊。

沈昱川先让孩子做了B超，发现阴道内有个低回声团，考虑是异物，鉴于患者年龄较小，无法配合行阴道内镜检查，只能住院麻醉下治疗。

完善了辅助检查，并制定了周密的手术计划。

给孩子做了一个阴道内镜的检查，发现阴道内有一个塑料材质的小球，随即将其取出，手术很顺利，没有给孩子造成其他损伤，小球很像孩子扎头绳上的装饰件。

每次发生类似的事情，沁言都会给家长进行宣教：

尿道、阴道异物不仅仅会发生在幼儿身上，一些大龄青春期儿童也可能存在，因此适龄的生殖健康教育在孩子的任何年龄段都是必须的。

儿童对身体产生好奇是一种自然反应，大人无需以有色眼光去看待，不妨坦率自然地回答孩子提出的疑惑，正确引导。

同时还要重视儿童期的性别教育，培养儿童正确的卫生习惯。

家长要给孩子树立正确的性别界限感，教会孩子如何保护好隐私部位。

只有正确面对和积极引导孩子，才能避免类似的意外发生。