暮春的一天,天气乍暖还寒,青岩镇的集市上却热闹非凡。药铺“济生堂”里,年轻的郎中苏叶正忙着整理药材。他身形清瘦,眼神专注,对每一味药材都饱含敬畏。
“苏叶,你过来。”药铺老板林鹤堂的声音从里屋传来。苏叶赶忙放下手中的药材,快步走进里屋。只见林鹤堂正坐在桌前,眉头紧皱,手中拿着一张药方。
“这是镇东李员外家送来的药方,说是李员外的独子李轩突然得了怪病,昏迷不醒,城中诸多名医都束手无策。这药方里有一味药,我拿不策,你看看。”林鹤堂将药方递给苏叶。
苏叶接过药方,目光落在一味药上——甘遂。他心中一凛,甘遂这味药他并不陌生,只是太过特殊,使用需万分谨慎。甘遂是多年生草本植物,高20 - 40厘米,全株含白色乳汁。它的根细长,弯曲,部分呈连珠状,外皮棕褐色。叶片互生,线状披针形,全缘。每年6 - 9月开花,花小,黄绿色,聚伞花序顶生。
甘遂喜欢生长在山坡、荒地、路旁等向阳且较为干旱的地方。它性寒,味苦,有毒,归肺、肾、大肠经,具有泻水逐饮、消肿散结的功效,常用于治疗水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆喘咳等病症,在治疗一些疑难杂症时,往往能发挥奇效,但因其毒性强烈,用量稍有不慎,便会危及患者生命。
“师父,甘遂有毒,这药方里的剂量和搭配,得仔细斟酌。”苏叶说道。林鹤堂点点头:“我也是这么想的,李员外已经派人来催了,让我们尽快配齐药材,送去府上。这可事关李员外独子的性命,咱们得慎重。”
苏叶陷入沉思,他想起自己曾跟随师父救治过一位水肿患者,当时也是用了甘遂。那患者腹部肿胀如鼓,呼吸困难,生命垂危。师父在严格把控剂量的情况下,将甘遂与牵牛子、大戟等药物合理搭配,成功地让患者排出体内积水,病情逐渐好转。但那次经历也让苏叶深刻认识到甘遂的危险性。
“师父,我们先去看看李公子的病情,再决定用药,如何?”苏叶提议道。林鹤堂表示赞同。两人收拾好药箱,匆匆赶往李员外家。
到了李府,苏叶和林鹤堂被带到李轩的房间。只见李轩面色苍白,昏迷不醒,腹部高高隆起,四肢却瘦得皮包骨头。苏叶为李轩仔细把脉,脉象虚弱且紊乱,又观察了他的舌苔,舌苔厚腻,颜色发黄。
“林郎中,苏郎中,我儿这病到底如何?还请你们一定要救救他。”李员外焦急地说道。
苏叶和林鹤堂对视一眼,苏叶开口道:“李员外,李公子这病是水湿内停,积聚于胸腹,导致气机不畅。要想治愈,需泻水逐饮,但所用药物毒性较大,还需谨慎行事。”
李员外听后,连忙说道:“只要能治好我儿的病,无论什么药,你们尽管用,我李某人绝无二话。”
回到药铺后,苏叶和林鹤堂开始研究药方。甘遂的常用剂量在0.5 - 1.5克之间,多入丸、散剂。在这张药方里,甘遂与牵牛子、芫花搭配,这三种药物都有泻水的作用,搭配在一起,功效强大,但毒性也相互叠加。
“苏叶,这甘遂的剂量,我们得减一减,再加上一些调和药性、保护脾胃的药物。”林鹤堂说道。苏叶点头表示同意:“师父说得对,我看可以加入适量的大枣,大枣既能缓和甘遂等药的毒性,又能补脾益气,保护脾胃。”
两人经过一番商讨,最终确定了药方。苏叶小心翼翼地称取甘遂,按照新的比例与其他药材搭配好,制成药丸。在制作过程中,苏叶的脑海里不断浮现出李轩苍白的面容,他深知自己手中的药丸关系着一个人的生死,容不得半点马虎。
药丸制成后,苏叶和林鹤堂再次来到李府。苏叶亲自将药丸喂给李轩,并叮嘱李员外密切观察李轩服药后的反应。
几个时辰后,李轩开始有了动静,他的腹部发出一阵咕噜声,随后便有大量的尿液排出。李员外惊喜不已,连忙派人叫来苏叶和林鹤堂。