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第24章 各科室轮转实习

舒星让向老师写了儿科实习评语,找蒋主任签了字。

这次要去的是外科,和内科一样也是大外科,没细分。

科主任杜素光,这次舒星分到一个姓洪的老师名下,李存分到一个姓杨的老师名下。

两人终于不是同一个老师了,天天都会有病历写,有事做。

烫伤的、烧伤的、出车祸的、自杀未遂的、胆、肾结石的、急性阑尾炎的等等,几个老师管理的床从来没空过一天以上。

每天舒星的事忙完了,还会帮护士的忙,如给病人伤口换药,送打包好的清创缝合包去消毒室等。

有一次大型车祸,中巴车和拖拉机相撞。

中巴车上有三十多人,拖拉机是去乡里赶集,也拖有八、九个人。

急诊室没那么多人手,把一些需要清创缝合的送来了住院部外科。

我们实习生打下手,看老师们怎么清创,怎么缝合。

在学校的外科课上,练习过缝合线打结,其它的就是书面知识。

今天看到实操,伤口清洗后就是缝合,小伤口都没打麻药。

老师说这种小伤口打麻药反而不利于伤口愈合。

但对疼痛不耐受的还是要打局麻药,首先要做麻药的过敏试验。

舒星在一旁充当剪线的,缝合时要深浅、松紧合适,不留死腔,同层组织准确对合等等,有很多原则要严格遵守。

清创缝合完毕,把伤盖上消过毒的干净纱布,贴好胶布,最后还要打破伤风抗毒素以及用抗感染药物等。

有时也和带教老师一起进手术室,但只有站在旁边看的份,拉钩的资格都没有。

手术前和患者家属的谈话,老师也只带着做了一次,最后都是由舒星完成的。

要对患者家属说明手术的必要性、手术中、手术后的风险以及预后等等,最后叫家属签字。

舒星最佩服的是李存,每次都把风险讲的很大,好像是不做手术是死,做也是死,凡是和他谈过话的家属都被吓哭过。

后来他的带教杨老师取消了他和患者家属手术前谈话的资格,让其带教的另一名实习生做。

舒星在药村公司买了一个清创缝合包,每次买猪肉后,炒菜前练习一下缝合技术。

最后终于在手术上上手了一次皮肤缝合,就是一位阑尾切除的患者,关腹最后是皮肤缝合,洪老师把它交给了舒星。

舒星在猪肉上的练习没有白费,这次无菌缝合做的很好,达到标准。

有了这一次,以后的皮肤缝合大多都由舒星完成,以后的清创缝合也参与了多次。

有一次,同校的在县医院实习的几个人相聚,赵明说他可能做不了外科医生,他说他晕血。

在急诊科实习时,有时遇到混混打架刀伤的,他帮忙处理伤口,结果脸色惨白,一身冷汗,然后晕倒了。

最后他的带教老师说他纯属添乱,但又怕那次晕血是偶发事件,后来试了几次,确实晕血。

外科实习完了就是传染科,传染科最多的病人就是肺结核和乙型肝炎。

后来还收了一个狂犬病人,但没住多久就回家等死去了。

中间也收治了三名乙脑患儿,都同一个乡的,传染科把此事上报到防疫部门。

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