柳絮是第一次给动物插气管导管,很紧张,拿着管子小心翼翼往里探。
“跟人一样,只不过猪的喉头位置高,声门要深一些。”林小北指导她说。
与人类不一样,动物很少有解剖结构变异,除非先天性残疾。但是那样的特殊病例非常少见,除非科研需要,普通人没有谁会大费心思去饲养。
另外一个原因是动物很少能像人类“终老”,大多死于青壮年期,身体素质正处于生命中最健康的时期。
柳絮深吸一口气,表示她插管成功。
确实是这样,因为监护仪上的二氧化碳波形非常规则而且连贯的跳出来,像一帧帧动画不断前进,无始无终。
现在就可以开始手术了,但是林小北追求更好更优质的麻醉效果。
虽然是来配合李爱国他们,但对于他自已来说何尝也不是一次研究的好机会?
“想不想给猪打神经阻滞和靶点注射?”林小北问柳絮。
“当然想啊。”
给猪做全麻就非常新鲜了,还要给它行更精细的神经阻滞和靶点注射,简直是太有趣太刺激了。
“可是,林老师,这里没有超声呢?”她两个房间找了一圈,空手而归,很沮丧地说。
“谁说需要超声了?难道没有超声就做不成麻醉了吗?”林小北很不爽地教育她。
过分依赖高科技产品并不能成为一个优秀的医生。
“你是说盲打?”柳絮吃惊地问。
在麻醉科,温馨老师在做几乎所有的操作之前,都要先用超声认真仔细的定位。
美名其曰:弓箭再厉害,抵不过狙击枪,再好的感觉也没有准心精确。
“不然呢?”
林小北笑道,难不成把麻醉科的超声搬来?
柳絮抽好局麻药,“那好,你来帮我定位。猪的神经分布我确实不懂。”
因为今天李爱国主任主要是以阑尾炎手术为主,所以林小北给这头猪做了腹腔神经节阻滞。这个操作对于柳絮来说太难了,几乎是手把手教导,阻滞完之后又选择几个靶点注射,相对来说简单多了,柳絮学起来也很快。
然后林小北又教她给猪做了四肢神经阻滞,用的是罗**因,剂量给得都很保守,尽量减少总剂量,避免局麻药中毒。
“你们可以开始了。”做完之后,林小北对站在一边观看的两外三人说。
现在两班人马分工合作,李爱国带领卞文刚开始给猪做阑尾切除术,徐珍珍专职器械护士。
而林小北带领柳絮练习各种血管穿刺技术。
虽然是盲打,但局麻药的效果还是很明显。在没有追加静脉镇痛药的情况下,李爱国他们切皮的时候,监护仪上的各项指标数据没有明显波动变化。
林小北先是教柳絮穿猪的中心静脉,监测中心静脉压。然后又在前肢选择足跟动脉置管监测动脉压。猪脚都是结蹄组织,还有胶质蹄子,足背动脉在蹄子根部。
很多人在做科研时,都是麻醉后用手术刀将动物的足跟动脉解剖出来。而林小北不需要,他的手感很好,轻轻一刺就可以看见针尾部立刻显红点。
一步到位,看得台上的徐珍珍都暗暗称奇。
他到底是怎样的一双手呀!
林小北穿好一只前肢,把针递给柳絮去穿另外一只前肢。反正是实验动物,不穿白不穿,浪费可惜。
在做完四肢动脉穿刺后,林小北问她:“你还想不想继续穿?”
“想呀!”柳絮高兴的答道,却想起该穿的都穿了,随即反问道:“还有什么地方要穿?”