抓钳两把,罗总和周小刀一人一把,抓住患者的腹中线上肚脐上下方,用力一提,患者的肚皮就被提起。
罗总拿着锉卡斜插然后垂直将锉卡插入患者腹腔后,锉卡旁的进气管安上,打开阀门。
很快,患者的肚子就像吹气球一样鼓得圆圆的,确定锉卡周围没有漏气,罗总拿起腔镜镜子直接导入锉卡进入腹腔,调整角度、清晰度。
然后又拿起青龙偃月刀在患者的脐与右腋前线连线中外三分之一处、脐与左髂前上棘连线的中点处下刀,约一厘米多一点口子。
调整腹腔镜镜子的角度,分别朝腹腔插入锉卡。
虽然周小刀是第一次执掌镜子,但是因为大学期间游戏打得多,定位和视野暴露得就好一点,镜头换来换去,周小刀都没有头晕。
头晕是头感觉晕头转向的,就像感受到天花板在旋转,大地会倒,这就是头晕。
头昏,是感觉头里面一团浆糊,昏昏沉沉的,两者稍有区别。
罗总在洗手护士的帮助下,将分离钳和电勾通入腹腔准备操作。
分开一些脂肪的粘连,推开大网膜后,视野一片清晰,罗总在里面找啊找,找啊找阑尾,找到一个坏阑尾,就打完收工。
但是找寻了几分钟,就是没看见那该死的阑尾躲哪里去了。
“这阑尾,不是应该一柱擎天,直立在腹腔里面吗?”周小刀也纳闷的问道。
“那是最简单的,可能一百个阑尾炎当中,十个都不到!一百个人当中,这阑尾的形态能长出一百个花样来,各不相同!因此,进入腹腔后找阑尾就是重中之重,只有你找到阑尾,才能切切除它!”罗总严肃的说道。
几分钟过去了,罗总也纳闷了,喃喃说道,“这阑尾跑哪里去了?难道没有阑尾?没道理啊!明明是阑尾炎的典型症状啊!”
“彩超也报告了,阑尾区发现盲管样回声,腹部CT也提示了回盲部炎性水肿,阑尾炎可能性大。这阑尾跑哪里去了呢?”
很快,又是五分钟过去。
这回盲部充血水肿得厉害,一碰就流血,一碰又流血,很快血液挡住了视野。
罗总将手中的电勾换成吸气管,把流出的血液吸掉,一边分离,一边吸着。
很快,又是五分钟过去了。
这该死的阑尾,难道是躲在后面,那处理起来就困难了!罗总继续分离着。
花了七八分钟时间,罗总终于将回盲部的后方打开,进入,依然还是没找到阑尾!
虽然说,彩超和CT只是医生判断的辅助依据之一,但是加上查体,这名患者应该就是阑尾炎啊!
阑尾跑哪儿了呢?罗总不甘心,继续分离着。
又是十分钟过去了,连阑尾的影子也没找到。
罗总还能保持一丝淡定,但是周小刀却有些紧张了,这该不会是一个没有阑尾的病人吧!要是这病人没阑尾,那咋能找到!到时候,病人和家属知晓,闹起来怎么办?说我们误诊怎么办?......
周小刀胡思乱想着。
“巡回护士老师,麻烦用我电话跟我们主任打个电话,请主任上来看一下!”罗总停了手,没有再继续分离回盲区,他感觉自己再分离下去,可能也找不到阑尾,而且风险会变大。
就在巡回护士打完主任电话后一分钟不到,主任就来到了手术室。
这主任来得未免也太快了吧,那可谓是雪中送炭,温情满满。
但是仔细一想,又感觉这有点蹊跷啊!从急诊科到手术室就算不等电梯,电梯直达也至少得五分钟,换衣服也得几分钟吧!这才过一分钟都不到,主任就来了!
主任难道坐导弹还是火箭来的?