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H先生50多岁,来医院是因为晚上醉酒后突发剧烈腹痛,持续的钝性疼痛实在是没办法在社区门诊止住,无可奈何才被大女儿送来的。
他老婆炒得一手好菜,胡先生是一个豪爽之人,所以隔三差五总是要召集发小们来家里聚聚,大口吃肉,大碗喝酒,喊拳猜枚,不亦乐乎。
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我应邀上午去腹部外科会诊的时候,刚走进病房就被他大女儿给截住了,她使了一个眼色让我借一步说话,我瞄了一眼胡先生,他正四仰八躺的病床上打着鼾,看来腹痛的症状缓解了许多,所以这会儿好不容易睡着了,他的床头被贴上去一张A4纸,上面显目的打印着六个大字“绝对卧床休息”,床旁一个中年妇女疲惫的坐着发呆。
此前我查阅了一下H先生的病历资料,突发肝区剧痛,近期体重下降,急诊CT增强扫描考虑肝占位性病变破裂出血,甲胎蛋白(AFP)计数大于1500ng/ml,腹腔诊断穿刺抽出2毫升不凝固血性液体,从上述这些资料分析,临床诊断毋容置疑的指向原发性肝破裂出血。
经紧急内科综合止血对症支持等治疗后,目前生命体征平稳。但是下一刻呢?下一秒呢?天知道!
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