8

立即安排内镜检查，ICU医护人员和T医生迅速组成一个抢救小组。遗憾的是内镜下的视野一片红色模糊，胃内大量的出血让内镜无所适从，无法施展其强大的治疗功能，只能作罢。T医生算是我院内镜下治疗的顶级高手了，对内镜止血和内镜下息肉或肿瘤活检和切除都得心应手，他也经常半夜叫我去急会诊协助他的上消化道出血内镜下止血治疗，一旦内镜下止血治疗效果不好，或者内镜下无法执行止血治疗，我就立即把病人推去介入手术室给予急诊介入手术治疗。如此精诚合作，在医院里也是绝无仅有了。

既然内镜下无法检查和治疗，按照我院消化道出血抢救流程，接下来必须要介入科出手了。术前谈话是必须的，立刻召集患者家属到ICU谈话室。

9

三个面容憔悴、惊恐焦虑的患者家属家属走进谈话室，我习惯的拿出纸和笔跟他们一边讲解介入手术治疗原理，一边描画关于介入手术治疗中的目标治疗血管图形，三个家属很不客气的表示，你讲的和画的这些我们都不懂，我们只想要最好的治疗效果，哪个治疗方法好就用哪个。

T奶奶的病情极为凶险，而病人家属的期望值很高，依从性又差，很无语，看来这样的谈话是难以友好的进行下去了。我说：好吧，你们的诉求我明白了，我们会尽力抢救，你们再听听ICU和腹部外科医生的意见再说如何？

10