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临床上常见的恶性梗黄有四大类疾病：①、肝门部胆管癌：高位梗阻，常常累及肝内胆管，只有少部分人适合外科手术治疗，介入治疗(引流术与内支架引流术)非常适合不能手术的病例，可以充分改善黄疸，之后再进行局部肿瘤治疗及全身治疗，病人生存期可以得到很好的延长，生活质量较高；②、壶腹周围癌：低位梗阻，这不是一种疾病，通常认为包括胰腺癌、壶腹癌、十二指肠癌和胆总管癌，虽然病种多，但实际上涉及范围不大，一部分病人选择手术，一部分病人选择消化内镜治疗，一部分病人选择介入引流术治疗。如果手术可以完全切除肿瘤就应该选择手术，至于选择内镜下治疗还是经皮穿刺可根据自身状况酌情选择；③、肝癌胆管癌栓：很棘手，需介入治疗结合全身综合治疗；④、转移癌(或淋巴结)压迫胆管：最常见于胃癌(12组淋巴结)和结肠癌的病例，首选介入治疗。

引流、支架治疗本身是改善病理状态为生理状态，并没有治疗疾病本身，所以减黄之后不要忽视肿瘤的治疗，可以选择消融、放、化疗等多种形式的治疗，个人倾向于温和的治疗方式，因为毕竟医疗针对的是“人”，而非“疾病”，所以让人能以有尊严、较为健康的方式存活是医疗的最终目标。

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梗阻性黄疸的临床症状常表现为皮肤粘膜颜色发黄、大便颜色白、尿色变浓成茶水样。

黄疸的分类：

正常血清胆红素：1.71～17.1 μmol/L；显性黄疸：血清胆红素＞34.2 μmol/L；隐性黄疸：血清胆红素17.1～30.2 μmol/L，临床上看不出黄疸时，也称为亚临床黄疸。