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【 第074章 】“扫黄” ⑩

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20**年**月**日08:59副主任医师查房记录:

今随随科主任T**副主任医师查房,患者未诉特殊不适,精神尚可,二便正常。体查:BP118/68mmHg,神志清楚,全身皮肤巩膜黄染较前减退,腹平坦,腹肌软,右上腹轻压痛,无反跳痛,届音正常:敷料干洁,无红肿及炎性分泌物。PTCD引流管引流通畅,引出黄褐色液体约490ml,有少量絮状物沉淀。B**副主任医师查看病人后认为生命命体征平般情况可,继予异甘草酸镁护肝、补液等治疗,遵执,续观。

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20**年**月**日09:43副主任医师代主治医师查房记录:

刚T**副主任医师代主治医师查房,患者无腹痛、腹胀,精神尚可,二便正常。体查:BP122/68mHg,敷料干洁,无红肿及炎性分泌物,PTD引流管引流通畅,引出黄褐色液体约97,有少量状物沉淀,复查血常规:血红蛋白105g/L,红细胞压积30.8%,血小板数382*10L,血小板压积0.370%,肝功能:谷丙转氨酶67.0U/L,谷草转氨酶50.2/L,白蛋白37.4g/L,白蛋白/球蛋白1.18,总胆红素42.5um0l/L,直接胆红素35.8umo1/L,C反应蛋白29.02,血常规、电解质未见明显异常。T**副主任医师查看病人后认为患者一般情况可,今予夹闭PC管,观察夹管后患者情况,继予异甘草酸镁护肝、补液等治疗,密切观察病情变化。遵执。

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