“主动脉阻断钳！”

术者将主动脉阻断钳提前放在顺手的地方。

胸腔从中线撑开！

血涌出来，主动脉阻断钳抢先一步，轻巧准确地夹在主动脉分出头臂干之后的位置，阻断了心脏往下半身的供血。

几根吸引管同时吸引，清除胸腔的血液，这些都是积血。

积血退去，心脏和双肺出现在视野中，温热的心脏有节奏地跳动，双肺在呼吸机的驱动下一张一合。

粗壮的主动脉从心脏发出，转一个弯，向下延伸为胸主动脉、腹主动脉。

人体的引擎盖打开，发动机展示在眼前，目前尚在工作，生命以物理的形式直观地展示在眼前。

以原形木桩，为表盘，现在是12点钟位置，除了膈肌破裂，没有发现大血管损伤，心脏和肺没有损伤，因木桩的挤压，稍微偏移了位置，一些小血管出血，被快速的结扎止血。

但是这种出血量一定是大血管的破裂，破裂口不在这个位置而已，继续探查。

术者从容不迫，手上的动作极快，手术快速而有节奏地推进，没有任何急躁、紧迫和催促。

李主任搞胸外科的，他在一旁拉钩，进修时也见过大佬做手术，这种抢救手术不应该是在焦躁嘈杂的催促声中完成吗？

怎么会如此安静，如此从容不迫，术者掌控手术的能力非同凡响这个团队的配合，也无懈可击。

阻断了心脏对下半身的灌溉，术区出血的压力解除同时，有限的血液集中力量供应脑组织，脑组织对缺血的耐受能力远远不及躯干和四肢。

缺血的状态下，脑组织只能安全坚持三分钟而目前停止供血的腹腔脏器可以耐受二十分钟。

这个部位阻断主动脉，只能二十分钟，因为患者已经处于低灌注状态，阻断的时间还要低于二十分钟。

他这是要在二十分钟内完成手术，结束战斗？

田园看着已经上去的阻断钳，领会术者的意图，他必须加快速度，配合好杨平，虽然后路的任务没有前面凶险复杂，但是要二十分钟完成手术，也是超高难度。

后路也是正中切口，自动牵开器撑开，已经显露到脊柱，脊柱横断，同平面脊髓毁损，需要椎弓根钉和钢板前后联合固定，否则整个身体会失去支柱。

在12点钟位置做出了胸骨正中入路，现在要在6点钟位置做出腹部正中切口，两个入路向两侧牵开，才能充分显露手术区域。

腹部正中切口，切开皮肤，皮下，深筋膜、三层腹肌，直达腹腔，瘀血爆出，肠管倾泻而出，被无菌单做成的布兜兜住。

拉钩置入，左右牵开，与胸部的撑开器一起配合，术区被良好地显露。

同样，腹腔全是瘀积的血，几根吸引器同时工作，用了几分钟才吸干净。

主动脉和腔静脉在胸腹交界处被木桩挤开，移到右侧，木桩的穿入有点偏斜，刚好避开了主动脉和腔静脉，否则就上不了救护车。

探查6点钟的位置，十二指肠破裂，胰腺破裂，结扎出血血管。

其实因为阻断了主动脉，已经没有什么出血了，术者凭借对解剖的熟练，依然可以轻松找出断裂的血管，予以结扎。

“血压5437g”

梁胖子汇报血压，一直在下降。

人体的代偿能力不断在减弱，崩溃的时候，就是生命的火星熄灭的时候。

“血！怎么还没有？”主刀的声音很大，但没有吼。

“还要几分钟！正在送来！”陶医生说。

虽然有志愿者献血，但是也要走流程，查血型，查传染病，交叉配血，需要时间。

探查转向9点钟的位置，主动脉和腔静脉周围有大量血凝块，还有新鲜的血液在流出，这里应该有破口，血管里存留的血流出来了。

手指伸入探查，果然，主动脉有一个两厘米的豁口，主动脉撕裂，这是致命伤，一般抢救的时间只有6小时，6个小时之内，有优秀的、经验丰富的大血管外科医生救治，才有可能救活。

这个6个小时只是平均时间，很多破裂口大的，瞬间或几分钟内死亡。

这个病人因为木桩的挤压，减弱了破口出血的速度，才争取了一点时间来到医院。

阻断钳两把，豁口上下钳夹，防止残留的血液丢失，现在一毫升血也是宝贵的。

腔静脉无事，肝脏也受到挤压有破裂。

木桩9点钟位置，有一个钉子，露出大约三厘米，形成一个弯钩，惊恐，让人看了头皮发麻。

弯钩刚好钩到了主动脉，撕裂出一个裂口，凶险！

大力剪剪断钉子，小心翼翼地取出来。

“血压5032g”