周墨一边准备b超，

一边思考。

活动后诱发胸痛常见机制：

一，心肌耗氧增加；

二，呼吸运动加快加大；

三，胸壁运动改变或幅度增大。

看完了前面的的那些检查，其中一点怀疑是瓣膜有问题。

还有可以考虑第三类机制，如脊神经根炎、胸椎结核、或低钙引起的骨质疏松……

等下需要完善甲功抽血检查、还有胸椎ct。

“对了！特殊类型的颈椎病也可能引起胸痛！”

这一刻，周墨想到了颈椎病。

刚刚体格检查没问题，但是忘记问了职业病了。

周墨问道：“你是做什么工作的？”

李梅：“办公室出纳……”

周墨：“平时有没有觉得颈椎痛?酸麻？”

李梅摇头：“没有。”

周墨点头，虽然病人这么说，但等下可以考虑做个x光颈椎的完善检查。

遇到这种疑难杂症，要做的检查可能会比较多，花的钱不少。

b超准备好了，

周墨开始将b超的探头，推进了病人的部位那边。

首先，刚刚心音的问题，

所以周墨第一时间看心脏的瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣等……

“嗯？”

“好像没什么问题啊……”

“闭合没问题，返流也没大问题……”

“心脏有点肥厚……”

5分钟后……

“医生，还没好吗？”病人李梅感觉有点久了，扛不住。

而且耦合剂有点凉凉冰冰的，不是很舒服。

“再等一下……”

此时，周墨在心脏内部没找到问题，于是换了一个思路。

看冠脉！

彩超多普勒是可以看到血流、速度之类的东西，虽然难度会高很多，很多医生不会。但是这难不倒周墨。

毕竟，周墨是有天赋的人！

努力！

不会辜负人！

为什么要查冠脉？

因为他刚刚想到了一个病，

如果不是心绞痛，那可以考虑一个比较少出现的病——

「冠状动脉血液流速过慢」！

或者另外一个名称——x综合征！

亦有人称为「微血管性心绞痛」！

1分钟后……

周墨露出了微笑！

找到了！

竟然真的是「x综合征」！

因为从在周墨的彩超血流测定当中，它的血流数值要慢了三分之一。

这个病，可以解释病人李梅为什么会运动时加剧，同时还类似心绞痛。

血管血流慢了，血管小了，那运动加剧的时候，自然就来不及供应心脏，导致类似心绞痛的事情发生。

“可以了，我大概找到原因了。”

周墨放下了探头，露出了微笑。

“啊？医生，找到原因了？！”

李梅惊喜地看着周墨，猛地坐了起来。

周墨：“我刚刚用b超看过了，你的冠状动脉血流速度数值比普通人要慢一点，应该是「x综合征」……”

以综合征命名的病，一般都是找不到原发原因。

然后周墨给病人李梅介绍了什么是x综合征。

“竟然是这样！”

李梅有点激动，周墨说的这个x综合征，跟她的症状太像了，而且去的其他几家医院，根本就没人提到过这个病。

周墨：“不过，b超其实也不算最准，我觉得你应该去做一个冠脉造影，只有冠脉造影，才算是真正的金标准。”

“做，你说什么就做什么！”李梅的话，斩钉截铁！

此时她可以说是绝处逢生，可以摆脱精神病的帽子，摆脱周围人的异样目光，她自然不会放过这样的机会。

周墨又道：“冠脉造影的价格有点高，可能好几千，具体要问ct室那边……”

李梅：“这个我做过，上一家医院，要5000多块……”

周墨：“你是要做对吧？”

李梅猛点头：“做！自然要做！”